2型糖尿病合并肺结核患者的饮食干预效果

发布时间：2017-10-15 07:42

  本文关键词：2型糖尿病合并肺结核患者的饮食干预效果

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【摘要】：目的 通过对2型糖尿病合并肺结核患者实施饮食营养干预和临床观察,了解饮食干预对糖尿病合并肺结核患者治疗效果的影响。 方法 1.研究对象的选择 72例2型糖尿病合并肺结核患者选自2013年9月至2014年3月呼吸科入院治疗患者,疾病诊断标准符合WH01999年2型糖尿病诊断标准及传染性肺结核诊断标准及处理原则。 2.课题设计 将72例2型糖尿病合并肺结核患者随机原则分为对照组36例与干预组36例,对照组为医院常规治疗及健康宣传教育,干预组包括相关知识健康教育和饮食干预,干预时间为2个月。采用调查问卷形式于干预开始和结束分别记录研究对象基本情况、疾病情况、日常饮食规律和习惯、饮食结构、食量、对所患疾病饮食要求的知晓情况,相关临床实验室检测指标等。测量并记录两组患者治疗前后及空腹、餐后2h血糖控制情况(葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法)及干预后胸腔积液吸收状况及肺部病灶吸收情况,干预前和干预2个月时的痰结核菌阳性例数。 3.统计分析 本研究基本的数据处理采用SPSS12.0统计软件进行统计分析,连续性变量根据其分布类型选择描述方法,正态分布时采用均数士标准差(x±s)描述,两组间差异性比较采用t检验,非正态分布数据采用中位数和四分位间距(QR)描述；组间比较采用秩和检验；定性资料采用所占百分比表示,组间比较用χ2检验。检验水准a=0.05。 结果： 1.研究对象一般情况 干预前,干预组和观察组间性别、年龄、病程、身高、体重、体质指数分布比较差异无统计学意义(均P0.05)；吸烟在2组间差异有统计学意义(P=0.032)。 2.两组研究对象治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖情况 两组患者干预前空腹血糖与餐后2h血糖差异均无统计学意义(P=0.665,P=0.390)；干预后干预组的空腹血糖(6.37±1.22)(mmol/L)与餐后血糖(11.56±1.69)(mmol/L)明显低于对照组(9.12±1.21)(mmol/L)，(14.20±1.32)(mmol/L)差异有统计学意义(均P0.01)。 3.两组患者胸腔积液吸收和病灶变化比较 干预组患者胸水明显减少或消失所占比例明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=10.797,P=0.002);结核病灶明显缩小或闭合所占比例高于对照组,但差异无统计学意义(χ2=1.532,P=0.216)。 4.两组患者痰结核菌转阴率的比较 两组患者干预前痰结核菌阳性例数所占的比例差异无统计学意义(χ2=2.057,P=0.151),治疗结束后干预组患者痰结核菌阳性例数所占的比例明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.600,P=0.032)。 5.两组患者干预前后糖化血红蛋白变化 治疗结束后干预组患者糖化血红蛋白明显低于对照组,差异有统计学意义(t=6.193,P0.01)；治疗结束后对照组、干预组糖化血红蛋白明显低于治疗前(P0.01,P=0.002)。 6.两组患者住院费用和住院天数比较 干预组患者住院费用明显减少,与对照组比较差异有统计学意义(P0.01)；住院天数明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。 结论 营养膳食干预和指导糖尿病合并肺结核患者,可以维持血糖的稳定,促进肺部结核病灶钙化愈合,有效改善患者的临床症状,减少住院天数。
【关键词】：2型糖尿病合并肺结核 饮食干预 效果
【学位授予单位】：郑州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R587.1;R521
【目录】：

• 摘要4-6
• Abstract6-11
• 英文~.略词表11-12
• 1 引言12-15
• 2 材料与方法15-22
• 2.1 材料15-16
• 2.1.1 研究对象的选择15-16
• 2.2 主要实验试剂和仪器见表2.116
• 2.3 实验室检查方法16-17
• 2.4 饮食干预方法17-20
• 2.4.1 调查患者原有饮食习惯17-18
• 2.4.2 设计饮食方案18-19
• 2.4.3 健康教育19-20
• 2.5 质量控制20-21
• 2.5.1 课题参加人员质量控制20
• 2.5.2 实际调查研究质量控制20-21
• 2.6 观察指标及统计学方法21-22
• 3 结果22-25
• 3.1 人群流行病学资料22
• 3.2 两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖情况比较22-23
• 3.3 两组患者胸腔积液吸收和病灶变化比较23
• 3.4 两组患者痰结核菌转阴率的比较23-24
• 3.5 两组患者干预前后糖化血红蛋白变化24
• 3.6 两组患者住院费用和住院天数比较24-25
• 4 讨论25-29
• 4.1 饮食及健康教育干预对糖尿病合并肺结核患者空腹血糖、餐后2h血糖的影响26
• 4.2 饮食及健康教育干预对糖尿病合并肺结核患者胸腔积液吸收和病灶变化的影响26
• 4.3 饮食及健康教育干预对糖尿病合并肺结核患者痰结核菌转阴率的影响26-27
• 4.4 饮食及健康教育干预对糖尿病合并肺结核患者糖化血红蛋白的影响27
• 4.5 饮食及健康教育干预对糖尿病合并肺结核患者住院费用及天数的影响27-28
• 4.6 健康教育干预对糖尿病合并肺结核患者治疗效果的影响28-29
• 5 结论29-30
• 参考文献30-33
• 综述 糖尿病合并肺结核研究进展33-53
• 参考文献49-53
• 附录53-55
• 个人简历55-57
• 致谢57

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 饶新民;;螺旋CT检查在空洞型肺结核中的应用价值[J];重庆医学;2011年11期

2 张俊才;冯英凯;王引虎;刘友生;;结核病实验室检测技术进展[J];重庆医学;2011年22期

3 黄妙芳;老年糖尿病合并肺结核病人的健康教育[J];国际医药卫生导报;2003年22期

4 王凤萍;;护理干预对糖尿病合并肺结核患者个体化饮食治疗的影响[J];中国医药科学;2011年08期

5 陈黎亚,李志远;糖尿病与膳食因素及其它相关因素的研究[J];河南预防医学杂志;2004年03期

6 朱爱丽;;肺结核并发2型糖尿病老年患者抗结核药物不良反应的分析及护理[J];河南职工医学院学报;2008年06期

7 陈艺坛,陈志斌,王晓萍,向良浩,张伟民;导管与胸穿抽液治疗结核性胸腔积液[J];临床肺科杂志;2002年03期

8 魏利平;结核性胸腔积液治疗进展[J];临床肺科杂志;2003年06期

9 邹立群;徐爱晖;;肺结核病合并2型糖尿病患者临床特征分析[J];临床肺科杂志;2010年04期

10 李丽;刘玉秀;刘丽萍;贾红;;饮酒与糖尿病的关系[J];泸州医学院学报;2006年05期

中国博士学位论文全文数据库 前1条

1 朱闵敏;肺结核风险传播干预与效果评估[D];华中科技大学;2013年

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本文编号：1035924