国内硬金属肺病11例病例报道

发布时间：2017-10-16 01:23

  本文关键词：国内硬金属肺病11例病例报道

  更多相关文章： 硬金属 粉尘 肺疾病 多核巨细胞 间质性肺炎 临床分析 治疗

【摘要】：目的分析国内文献报道的硬金属肺病(HMLD)的特点,为制订其诊断标准提供依据。方法在"中国知网"和"万方医学网"数据库检索汇总2000年1月至2015年5月国内公开发表的HMLD病例报道文献,筛选9篇文献共计11例患者进行分析。结果 11例患者中男性7例,女性4例;年龄中位数(M)为32.0(22.0~49.0)岁,硬金属粉尘接触工龄M为5.0(1.0~10.0)年。工种包括磨切、磨削、打磨、镍氢电池制造和电焊等。发病潜伏期M为5.0(3.0~20.0)年。主要症状为咳嗽,以干咳为主,伴有气喘、胸闷、劳力性呼吸困难、胸痛及咯痰;缺氧体征不明显。实验室检查偶见周围血淋巴细胞数计数减少,血清抗核抗体升高。肺功能主要表现为限制性通气功能障碍,弥散功能降低。胸部影像学可表现为磨玻璃影、斑片状影、网状影和结节影等。11例患者肺活检组织病理学检查结果均显示巨细胞间质性肺炎样改变。3例患者行支气管肺泡灌洗液检查,均检测到大量多核巨细胞。通过脱离硬金属粉尘接触,使用糖皮质激素治疗,患者症状及胸部影像学改变好转。结论国内HMLD病例特征性病理表现为巨细胞间质性肺炎,糖皮质激素治疗有一定效果。根据可靠的硬金属粉尘接触史,结合呼吸系统损害的临床表现、胸部影像学及肺组织病理学检查结果可明确诊断。
【作者单位】： 山东省医学科学院山东省职业卫生与职业病防治研究院;济南大学山东省医学科学院医学与生命科学学院;
【关键词】： 硬金属 粉尘 肺疾病 多核巨细胞 间质性肺炎 临床分析 治疗
【基金】：卫生公益性行业科研专项(201402021) 卫生部卫生监督中心卫生标准研制与应用项目(20140712-2)
【分类号】：R135.2
【正文快照】： 2.济南大学,山东省医学科学院医学与生命科学学院,250012硬金属是以碳化钨(80%)为主要成分,金属钴(10%~20%)作为黏结剂,并加入少量钛和镉等金属,经粉末冶金工艺烧制而成的一类超硬合金[1]。硬金属工具可用于高速切削、研磨、抛光其他金属或硬质材料[2]。工人接触硬金属粉尘可

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前1条

1 孟凡青;蔡后荣;樊祥山;王景美;周强;;巨细胞间质性肺炎2例临床病理分析[J];临床与实验病理学杂志;2011年02期

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前1条

1 陈艳霞;李西西;罗英男;宋平平;闫永建;;硬金属肺病生物标志物的研究进展[J];预防医学论坛;2014年09期

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库 前1条

1 蔡后荣;曹敏;孟凡青;魏静义;侯杰;;巨细胞间质性肺炎一例及文献复习[J];中华结核和呼吸杂志;2006年05期

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 林尚泽;;接触重金属粉尘工人的嗅功能改变[J];国外医学.耳鼻咽喉科学分册;1988年02期

2 何文雍,王玉珠;催化剂生产中金属粉尘对工人肺功能慢性影响的调查[J];中国工业医学杂志;1992年04期

3 赵金铎,邹昌淇,邹世渠,杨美玉;金属粉尘致肺纤维化的研究[J];中国工业医学杂志;1991年02期

4 赵金铎;邹昌淇;邹世渠;杨美玉;邢康吉;;金属粉尘致肺纤维化的研究[J];医学研究通讯;1993年06期

5 许发茂;接触硬金属粉尘工人对钴敏感所致的职业性哮喘[J];新医学;1990年03期

6 张军芳,曹峻岭;硬金属工人的健康监测[J];国外医学(医学地理分册);2000年03期

7 刘敏谷 ,吴开国 ,乐承艺 ,陆崇义 ,磨传真;锑、锡、铝三种金属粉尘对肺脏影响的实验观察[J];广西医学;1982年01期

8 贺锡雯,吕京,崔涛;四种含金属粉尘气管染毒对大鼠肝、肺三种代谢酶作用的比较[J];卫生毒理学杂志;1988年01期

9 梅洁卉;谢红浪;胡伟新;;长期接触金属粉尘和汽油后并发肺出血和急进性肾炎[J];肾脏病与透析肾移植杂志;2006年04期

10 陈开璋;金属粉尘引起的尘肺都是良性尘肺吗?[J];职业医学;1983年04期

中国重要报纸全文数据库 前2条

1 ;变电所堆积金属粉尘开关密封差放炮起火[N];中华合作时报;2007年

2 曹家新;反思不能止于粉尘[N];中国环境报;2014年

中国硕士学位论文全文数据库 前2条

1 游天龙;钛金属粉尘关键爆炸参数测试研究[D];中北大学;2015年

2 李亚男;磷酸二氢铵对金属粉尘的爆炸抑制研究[D];中北大学;2015年

，

本文编号：1039833