左氧氟沙星与卷曲霉素联合治疗耐多药肺结核的疗效观察

发布时间：2017-10-16 09:16

  本文关键词：左氧氟沙星与卷曲霉素联合治疗耐多药肺结核的疗效观察

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【摘要】：目的探讨左氧氟沙星与卷曲霉素联合治疗耐多药肺结核分枝杆菌的疗效及其对患者免疫功能、肝功能的影响,为该治疗方案的临床推广提供依据。方法选择2014年7月-2015年1月医院收治耐多药肺结核分枝杆菌患者103例为研究对象,将患者随机分为观察组53例和对照组50例,观察组给予3CVLPa/18VLPa治疗方案,对照组采用3SELPaZ/18ELPa治疗方案,比较两组患者治疗6个月后痰菌转阴率、治疗前及治疗4周免疫功能变化及对肝功能的影响。结果观察组与对照组的耐药构成比较,差异无统计学意义;治疗6月时,观察组痰菌转阴35例,转阴率66.04%,显著高于对照组(P0.05);治疗4周后观察组CD4+、IgA、IgM、IgG较治疗前均显著升高,均显著高于对照组(P0.05),CD8+水平显著降低,显著低于对照组(P0.05),对照组治疗前后CD4+、CD8+、IgA、IgM、IgG均无显著变化;两组患者治疗4周后较治疗前ALP、ALT、AST及STB水平均显著升高,TP水平显著降低,组间比较差异均无统计学意义。结论左氧氟沙星与卷曲霉素联合治疗方案能够有效杀伤耐多药肺结核分枝杆菌,改善患者免疫功能,且不会对患者肝脏功能产生损伤。
【作者单位】： 新乡医学院第一附属医院结核内一科;
【关键词】： 左氧氟沙星 卷曲霉素 耐多药 肺结核 免疫功能
【基金】：河南省科技厅基金资助项目(0624410104)
【分类号】：R521
【正文快照】： 耐多药肺结核是呼吸系统较难治疗的一类疾病,患者需要长期给予联合多种抗菌药物才能彻底清除结核分枝杆菌[1]。研究报道,左氧氟沙星抗结核分枝杆菌的机制与卷曲霉菌存在不同,其能够作用于结核分枝杆菌肽基-RNA与脱氧核糖核酸拓扑异构酶,进而杀灭病原菌[2]。本研究探讨左氧氟沙

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