老年慢性阻塞性肺疾病急性加重患者血浆D-二聚体的变化及临床意义

发布时间：2017-10-16 16:35

  本文关键词：老年慢性阻塞性肺疾病急性加重患者血浆D-二聚体的变化及临床意义

  更多相关文章： AECOPD 老年 D-二聚体 血液高凝状态

【摘要】：目的研究老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)血浆D-二聚体水平的变化,并探讨其机制及临床意义。方法选择2012年1月1日至2014年12月31日在宁夏医科大学总医院呼吸内科住院治疗的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者88例为研究对象,年龄60~80岁。分别根据COPD严重程度、胸部CT检查结果及动脉血气分析结果分组,比较三种分组方法划分的各组患者之间血浆D-二聚体含量的差异并进行统计学分析。结果在COPD严重程度分组中,中度组和重度/极重度组患者D-二聚体含量均高于轻度组(1.41±1.04 vs 0.55±0.33,1.79±1.32 vs 0.55±0.33),差异具有统计学意义(均P0.05)。在胸部CT影像学表现分组中,同时存在轻度感染、肺气肿和间质改变影像学表现(D组)患者血浆D-二聚体含量最高(2.92±1.64);四个组两两比较,除无异常表现组(A组)和单一影像学表现组(B组)间无统计学差异外,其他组间比较差异均具有统计学意义(均P0.05)。在动脉血气分析结果分组中,I型和II型呼衰组患者血浆D-二聚体含量均较无呼衰组高(1.59±1.42 vs 0.88±0.56,2.26±1.29 vs0.88±0.56),且II型呼衰组升高更显著,差异具有统计学意义(均P0.05)。相关性分析结果显示,D-二聚体含量与PaO2呈负相关(r=-0.464,P0.05),与PaCO2无显著相关性(r=0.157,P0.05)。结论老年COPD患者急性加重期血浆D-二聚体含量升高,其水平升高程度与COPD严重程度、胸部CT影像学表现复杂程度以及动脉血气指标异常程度有关,是评估临床患者血液高凝状态的重要指标。
【关键词】：AECOPD 老年 D-二聚体 血液高凝状态
【学位授予单位】：宁夏医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R563.9
【目录】：

• 摘要4-5
• ABSTRACT5-10
• 前言10-12
• 材料与方法12-14
• 实验结果14-18
• 讨论18-27
• 结论27-28
• 参考文献28-32
• 综述32-39
• 参考文献36-39
• 致谢39-40
• 攻读学位期间发表的学术论文40-41
• 个人简历41

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本文编号：1043779