血清降钙素原在卒中相关性肺炎的临床应用价值

发布时间：2017-10-20 17:02

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【摘要】：目的探讨血清降钙素原(PCT)在卒中相关性肺炎(SAP)中的临床应用价值,为SAP的诊断治疗提供依据。方法收集2013年7月-2015年3月在医院住院100例SAP患者,随机分为常规治疗组(对照组)与PCT指导治疗组(试验组)各50例,检测患者临床肺部感染评分(CPIS)、气管分泌物性状、胸片资料、体温、血常规、气管吸出物细菌培养,对比分析两组患者抗菌药物限定日剂量(DDD值)、抗菌药物使用时间、CPIS评分、炎性指标(WBC、CRP、PCT)、因肺炎病死率、肺炎相关住院天数、肺炎相关医疗费用等各项指标的差异。结果治疗前两组患者各项临床指标(CPIS评分、WBC、CRP、PCT)差异无统计学意义;治疗1d后两组患者CPIS评分、炎性指标差异无统计学意义,治疗5d后试验组明显低于对照组;比较DDD值、抗菌药物使用时间、肺炎相关住院天数、肺炎相关医疗费用等各项指标,试验组低于对照组,差异有统计学意义,肺炎病死率对照组高于试验组,但差异无统计学意义。结论监测PCT水平可作为SAP患者诊断、治疗及指导临床用药的良好临床指标,在SAP诊治中发挥一定的作用。
【作者单位】： 福建医科大学附属福州市第一医院呼吸内科;福建医科大学附属福州市第一医院神经外科;福建医科大学附属福州市第一医院检验科;
【关键词】： 血清降钙素原 卒中相关性肺炎 临床应用价值
【基金】：福建省科技计划重点基金资助项目(2014D028) 福州市科技计划基金资助项目(2013-S-122-1)
【分类号】：R743.3;R563.1
【正文快照】： 卒中相关性肺炎(SAP)的发生率为7%~22%,是卒中死亡的重要危险因素之一,并导致医疗费用急剧增加,不恰当治疗是增加患者病死率和延长住院时间的主要危险因素,也是造成细菌耐药的最常见相关因素[1]。临床上迫切需要客观、量化的炎症标志物来指导SAP抗菌药物选用、抗菌药物使用疗

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