支气管肺泡灌洗液半乳甘露聚糖抗原检测对非粒细胞缺乏患者的侵袭性肺曲霉病诊断价值

发布时间：2017-10-26 12:31

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【摘要】：目的:探讨针对感染的肺组织局部进行支气管肺泡灌洗术得到支气管肺泡灌洗液(BALF)进行半乳甘露聚糖(GM)检测是否能协助提高非粒细胞缺乏的患者并侵袭性肺曲霉病(IPA)的诊断效率,并了解其最佳GM界值。方法:收集并分析2011年1月至2013年12月在呼吸科内镜中心检查考虑IPA可能并行BALF GM检测的患者173例。按照国内外诊断标准,将病例分为4组,IPA组(n=23),肺结核组(n=11),细菌性肺炎组(n=90),非感染组(n=49)。采用ELISA方法测定血清及BALF GM。用统计学方法了解BALF GM检测在非粒细胞缺乏的患者并发IPA中的诊断价值。结果:在非粒细胞缺乏的患者并发IPA的诊断中,与非IPA患者相比,IPA患者的BALF GM检测数值高,组间差异有统计学意义:与血清GM检测相比,BALF GM检测的IPA诊断效率高。ROC曲线分析发现,当BALF GM检测界值为≥0.95时,IPA的诊断效率最高。结论:BALF GM检测有利于非粒细胞缺乏患者并IPA的早期鉴别与诊断。同时研究发现BALF GM值最佳界值为≥0.95。
【作者单位】： 广东省东莞市第五人民医院呼吸内科;中山大学附属第一医院;
【关键词】： 支气管肺泡灌洗液 半乳甘露聚糖抗原 侵袭性肺曲霉病 非粒细胞缺乏
【分类号】：R519
【正文快照】： 侵袭性肺真菌病是指真菌直接侵袭(非寄生、过敏、或毒素中毒)肺或支气管引起的急、慢性组织病理损害所导致的疾病[1]。若曲霉侵袭组织为肺和支气管,则诊断为侵袭性肺曲霉病(Invasivepulmonary aspergillosis,IPA)。IPA多见于粒细胞减少或缺乏的免疫功能受损患者中,如恶性肿瘤

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本文编号：1098731