小肠内营养与胃内营养对呼吸机相关性肺炎影响的Meta分析

发布时间：2017-10-31 18:34

  本文关键词：小肠内营养与胃内营养对呼吸机相关性肺炎影响的Meta分析

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【摘要】：目的:系统评价经小肠内营养和胃内营养对呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响。方法:计算机检索数据库Cochrane Library、MEDLINE、EMBASE、ISI、CBM、VIP、CNKI和Wan Fang Data,搜集从建库至2015年2月关于胃内营养与小肠内营养对VAP随机对照试验(RCT),并对纳入研究的参考文献进行手工检索。由2名研究者独立进行文献质量评价和资料提取,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析,使用GRADEpro 3.6.1软件对结果证据进行评价分级。结果:纳入8个英文和9个中文RCT共1 241例病人。Meta分析结果显示,两组病人VAP的患病率[RR=0.55,95%CI(0.46~0.67),P0.000 01]、机械通气时间[MD=-3.69,95%CI(-5.98~-1.41),P=0.002]和入住ICU天数[MD=-2.89,95%CI(-5.00~-0.78),P=0.007]差异均有显著性统计学意义,而ICU病死率[(RR=0.99,95%CI(0.74~1.33),P=0.95]则无统计学差异。漏斗图显示,纳入研究文献无发表偏倚,VAP患病率,ICU病死率结果证据质量为高证据等级,机械通气时间,入住ICU天数结果证据质量为中等级。结论:证据表明,小肠内营养与胃内营养相比,能降低VAP的患病率,缩短机械通气时间和入住ICU的天数,而对病死率则无影响。
【作者单位】： 遵义医学院;遵义医学院附属医院重症医学科;
【关键词】： 小肠内营养 胃内营养 呼吸机相关性肺炎 Meta分析
【分类号】：R563.1
【正文快照】： 呼吸机相关性肺炎(VAP)是指建立人工气道进行机械通气48 h后或撤机、拔管48 h内发生的肺炎[1]。据报道,重症监护室(ICU)病人VAP的患病率为6%~52%[2]。VAP不仅会延长病人机械通气时间(MVT)和入住ICU天数,甚至还会导致病人死亡[3-9]。早期营养支持是危重症病人重要的治疗手段[10

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1 吴素英;;肠内营养持续泵入配合床头抬高对降低呼吸机相关性肺炎发生的影响[J];当代护士(专科版);2011年07期

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中国重要会议论文全文数据库 前2条

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2 吴晓娜;崔越;腾洪;;谷氨酰胺强化肠内营养对接受呼吸机治疗的COPD患者营养状况及呼吸功能的影响[A];中国营养学会第12届全国临床营养学术会议资料汇编[C];2009年

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本文编号：1123305