沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵与低剂量强的松联合氨茶碱对COPD肺心病患者心功能的影响

发布时间：2017-11-07 01:25

  本文关键词：沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵与低剂量强的松联合氨茶碱对COPD肺心病患者心功能的影响

  更多相关文章： 慢性阻塞性肺疾病 肺心病 沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵 低剂量强的松联合氨茶碱

【摘要】：目的 :比较吸入沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵与口服低剂量强的松联合氨茶碱对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并肺心病患者心功能的影响。方法:选取稳定期COPD合并肺心病患者111例随机分为3组,每组37例,常规治疗(利尿剂、血管扩张剂、强心剂)相同。对照组:未使用任何支气管扩张剂及激素类药物;吸入剂组:沙美特罗氟替卡松粉雾剂(50/500μg)1吸,2次/d、噻托溴铵1吸,1次/d,吸入;口服药组:强的松5 mg,1次/d,缓释型氨茶碱100 mg,2次/d,口服。分别于治疗前、治疗48周后测定患者的右心室流出道内径、右心室内径、右肺动脉干内径、平均肺动脉压、射血分数(LVEF)、钠尿肽(BNP)并比较分析,同时分析患者的空腹血糖、血浆皮质醇、骨密度。结果:与治疗前相比,治疗后吸入剂组、口服药组患者的心功能指标均有改善(P0.05),且较对照组均有改善(P0.05);吸入剂组在改善患者的右心室流出道内径、右心室内径、右肺动脉干内径、射血分数、钠尿肽方面稍优于口服药组(P0.05),在改善平均肺动脉压方面差异无统计学意义(P0.05)。治疗前后,3组患者空腹血糖、血浆皮质醇及骨密度对比均无显著性差异(P0.05),且3组患者治疗前后血浆皮质醇水平均在正常值范围内。结论:在稳定期COPD合并肺心病的治疗中,吸入沙美特罗氟替卡松联合噻托溴铵与口服低剂量强的松联合氨茶碱均可改善患者心功能,其中吸入剂效果更佳。
【作者单位】： 江苏省老年医院呼吸科;
【基金】：乔治全球研究中心国际合作项目(TGI-Resp-01)
【分类号】：R563.9
【正文快照】： 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonarydisease,COPD)是呼吸系统常见的一种慢性病,其发病率居高不下,造成了极大的社会负担和经济负担,随着病情进展患者往往并发慢性肺源性心脏病(肺心病)[1]。肺心病虽算不上绝症,但一旦患上很难治愈,而且随着病程迁延会进行性加重,

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 孙丽华;谭焰;乔岩;方苏榕;陶臻;谢红;;噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺病病人的临床疗效及安全性[J];中国新药与临床杂志;2007年05期

2 李东繁;刘安;陈葆青;董玉;;噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病患者健康相关生活质量的影响[J];齐齐哈尔医学院学报;2007年12期

3 黄燕玲;;噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期疗效观察[J];实用医学杂志;2008年17期

4 冯玉麟;邱婷;唐永江;;噻托溴铵治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效评价[J];世界临床药物;2009年01期

5 陈红丽;江传林;赵泽林;;噻托溴铵治疗中重度慢性阻塞性肺疾病的临床分析[J];现代实用医学;2009年03期

6 汪元浚;;噻托溴铵,普米克令及万托林治疗老年慢性阻塞性肺气肿加重期的临床观察[J];中国实用医药;2009年12期

7 王海旭;刘北林;刘晖;;噻托溴铵对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的健康相关生活质量改善[J];中国现代应用药学;2009年S1期

8 曾惠清;张庆胜;郑亚黎;吴新宇;;吸入噻托溴铵干粉1年治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效及安全性[J];中国新药与临床杂志;2010年07期

9 Michele TM;Pinheiro S;Iyasu S;黄灿;;噻托溴铵的安全性考量[J];中国处方药;2010年09期

10 邓旭;;噻托溴铵治疗重度慢性阻塞性肺疾病的依从性及疗效评价[J];吉林医学;2010年36期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 罗柱;;噻托溴铵粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病多中心、随机、阳性药物平行对照临床试验[A];第十二次全国临床药理学学术会议会议论文集[C];2010年

2 王海燕;文仲光;石丽丽;龚琴;;噻托溴铵粉雾剂治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的有效性和安全性研究[A];中华医学会第七次全国呼吸病学术会议暨学习班论文汇编[C];2006年

3 刘宪华;李菁;;噻托溴铵的合成新工艺[A];山东省药学会第一届学术年会论文集（下）[C];2005年

4 李立宇;林展增;张斌;马芹;何静春;;噻托溴铵吸入治疗矽肺合并慢阻肺稳定期的临床研究[A];中华医学会呼吸病学年会——2013第十四次全国呼吸病学学术会议论文汇编[C];2013年

5 郑世良;宿超;李汉高;;噻托溴胺对老年慢性阻塞性肺疾病血清基质金属蛋白酶及其机制剂的影响[A];中华医学会呼吸病学年会——2013第十四次全国呼吸病学学术会议论文汇编[C];2013年

6 李志忠;焦洁;;吸入型沙美特罗/丙酸氟替卡松与噻托溴铵吸入型治疗慢性阻塞性肺疾病患者的疗效及安全性的比较研究[A];中华医学会呼吸病学年会——2011（第十二次全国呼吸病学学术会议）论文汇编[C];2011年

7 杨侠;李雅莉;张洁;张秋红;;噻托溴铵治疗支气管哮喘临床研究[A];中华医学会2011年全国变态反应学术会议论文集[C];2011年

8 孙红英;李菁;;气相色谱法测定噻托溴铵中残留甲醇和二氯甲烷[A];山东省药学会第一届学术年会论文集（下）[C];2005年

9 李报春;安晓静;李雪华;魏彩云;戚兆亮;窦金涛;王海燕;;噻托溴铵治疗稳定期D组COPD老年患者的临床观察[A];中华医学会呼吸病学年会——2013第十四次全国呼吸病学学术会议论文汇编[C];2013年

10 李凡;;沙美特罗/氟地卡松联用噻托溴铵治疗老年慢性阻塞性肺疾病缓解期患者60例疗效分析[A];中华医学会呼吸病学年会——2013第十四次全国呼吸病学学术会议论文汇编[C];2013年

中国重要报纸全文数据库 前10条

1 记者 白毅;噻托溴铵能改善慢阻肺患者肺功能[N];中国医药报;2008年

2 付德明;抗胆碱新药噻托溴铵[N];中国医药报;2004年

3 本报记者 白毅;噻托溴铵心血管安全性受肯定[N];中国医药报;2008年

4 广西医科大学第一附属医院呼吸内科教授 钟小宁　本报记者 魏平 整理;噻托溴铵：适宜慢阻肺维持治疗[N];医药经济报;2011年

5 景丽;噻托溴铵组疗效优于对照组[N];中国医药报;2011年

6 陆志城;噻托溴铵吸入剂[N];医药经济报;2005年

7 记者 郑莉丽;抗胆碱能药治疗慢阻肺安全性起争议[N];健康报;2008年

8 知陶 编译;药学报告（3月1日）[N];医药经济报;2004年

9 峻岭 何华虹;让呼吸顺畅起来[N];医药经济报;2002年

10 华美;噻托溴铵可改善轻度COPD患者肺功能[N];中国医药报;2006年

中国博士学位论文全文数据库 前4条

1 单淑香;不同作用机制药物改善慢性阻塞性肺疾病患者睡眠低氧及噻托溴铵抗炎机制的研究[D];天津医科大学;2011年

2 秦茵茵;COPD患者静息和运动时的呼吸中枢驱动及其在吸入噻托溴铵后的变化[D];广州医学院;2010年

3 娄丽丽;IRAK-M在哮喘中的作用和噻托溴铵治疗重度持续哮喘的疗效及安全性[D];北京协和医学院;2015年

4 王坚苗;白介素-18在慢性阻塞性肺疾病发病机制中的作用研究[D];华中科技大学;2012年

，

本文编号：1150240