支气管内超声检查对支气管粘膜下血管畸形的诊断价值

发布时间：2017-11-09 03:27

  本文关键词：支气管内超声检查对支气管粘膜下血管畸形的诊断价值

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【摘要】：目的通过对不同性质的支气管粘膜隆起病变的病史、镜下表现及超声影像的比较,提高临床医生对支气管粘膜隆起病变的认识,减少对支气管粘膜下血管畸形的误检。方法收集支气管粘膜隆起病变,根据支气管内超声检查结果进行分组:血管畸形组,粘膜增厚组,粘膜囊肿组。分别记录入选病例资料:基本信息、病历特点、支气管镜下征象(粘膜隆起位置、形状、色泽、搏动性、粘膜表面扩张)、胸部双源CT图像、支气管内超声图像特点等。对不同组间的各个观察因素进行分析、总结,研究不同性质的支气管粘膜隆起的病史、支气管镜下表现及超声声像。结果43例次支气管隆起性病变EBUS诊断中,血管畸形21例次(48.8%),粘膜增厚19例次(44.2%),粘膜下囊肿3例次(6.7%)。相同位置血管所占比例:中央气道40.0%(4/10),右上叶66.7%(6/9),右下叶42.8%(3/7),左上叶40.0%(4/10),左下叶57.1%(4/7)。形状上,24例次半圆形粘膜下隆起中,血管畸形11例次(45.8%),粘膜增厚12例次(50.0%),粘膜下囊肿1例次(4.2%);17例次扁平隆起中,血管畸形8例次(47.1%),粘膜增厚7例次(41.2%),粘膜下囊肿2例次(11.8%);2例次结节状隆起中,血管畸形2例次(100%);色泽上,5例次较苍白的隆起中,血管畸形1例次(20.0%),粘膜增厚4例次(80.0%),38例次与周围组织一致的隆起中,血管畸形19例次(50.0%),粘膜增厚16例次(42.0%),粘膜下囊肿3例次(21.0%);表面毛细血管扩张1例次,血管畸形1例次(100%),表面无毛细血管扩张42例次,血管畸形19例次(45.0%),粘膜增厚20例次(48.0%),粘膜下囊肿3例次(7.0%)。2例次粘膜表面可见搏动,均为血管畸形(100%),41例次粘膜表面无搏动中,血管畸形18例次(43.9%),粘膜增厚20例次(51.2%),粘膜下囊肿3例次(7.3%)。结论1、支气管粘膜下血管畸形是支气管粘膜隆起性病变的常见原因;2、支气管内超声检查是血管性粘膜隆起病变的重要辅助检查,有较大的诊断价值。
【学位授予单位】：福建医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R562.2

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本文编号：1160124