降钙素原、髓系细胞表达的触发受体-1联合临床肺部感染评分对呼吸机相关性肺炎的早期诊断价值

发布时间：2017-11-14 14:08

  本文关键词：降钙素原、髓系细胞表达的触发受体-1联合临床肺部感染评分对呼吸机相关性肺炎的早期诊断价值

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【摘要】：目的:探讨降钙素原(PCT)、髓系细胞表达的触发受体-1(TREM-1)联合临床肺部感染评分(CPIS)对呼吸机相关性肺炎(VAP)早期诊断的临床意义。方法:采用前瞻性观察性研究方法,以78例有创机械通气患者为研究对象,所有患者均在机械通气后第1、3、7天采集外周血及肺泡灌洗液标本并进行检测,同时进行CPIS,根据治疗后评估,将78例患者分为VAP确诊组(45例)与非VAP确诊组(33例),应用ROC曲线评价PCT、TREM-1、CPIS联合指标对VAP的早期诊断价值。结果:两组的PCT、TREM-1、CPIS差异有统计学意义(P0.01)。第3天联合指标的诊断效能最高,PCT、TREM-1、CPIS联合指标对诊断VAP的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为80.4%、100.0%、93.5%、100.0%。结论:结合PCT、TREM-1、CPIS综合分析可以显著提高诊断的特异性,对VAP的早期诊断有较好的实用性。
【作者单位】： 四川大学华西医院;四川省医学科学院.四川省人民医院;
【分类号】：R563.1
【正文快照】： 呼吸机相关性肺炎(ventilator associatedpneumonia,VAP)是指应用机械通气治疗48 h后或停用机械通气拔除人工气道48 h内发生的肺实质的感染性炎症,是机械通气的常见并发症。研究发现VAP不仅可延长患者的住院时间,增加住院费用,更会严重威胁患者的生命[1-2]。国内外报道在ICU,V

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