血清降钙素原在社区获得性肺炎诊治中的临床应用价值

发布时间：2017-11-15 12:03

  本文关键词：血清降钙素原在社区获得性肺炎诊治中的临床应用价值

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【摘要】：目的:检测社区获得性肺炎(CAP)患者血清降钙素原(PCT)的水平,阐明其在CAP诊治中的意义。方法:选择127例CAP患者和30名健康对照者,127例CAP患者以合格痰标本细菌培养结果分为细菌培养阳性组(n=54)与细菌培养阴性组(n=73);根据重症肺炎诊断标准将细菌培养阳性组患者分为重症肺炎组(n=13)和非重症肺炎组(n=41)。采用双抗夹心免疫化学发光法检测研究对象血清PCT水平、白细胞(WBC)计数、中性粒细胞百分比(NEUT%)和C反应蛋白(CRP)水平。结果:治疗后第8天,细菌培养阳性组、细菌培养阴性组和健康对照组研究对象血清PCT水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后第8天,细菌培养阳性组和细菌培养阴性组研究对象血清PCT水平低于入院后第1天(P0.05);重症肺炎组患者血清PCT水平明显高于非重症肺炎(P0.01),重症肺炎组患者WBC计数、NEUT%和CRP水平虽均高于非重症肺炎组患者,但差异无统计学意义(P0.05);以细菌培养阳性为诊断细菌感染的金标准,血清PCT水平诊断细菌性CAP的敏感度和特异度均优于NEUT%和WBC计数。结论:血清PCT水平对诊断CAP有一定的辅助价值,可指导判断CAP是否为细菌感染、评估肺炎的严重程度和停用抗生素的时机。
【作者单位】： 吉林大学中日联谊医院呼吸内科;吉林大学中日联谊医院核医学科;
【基金】：国家自然科学基金资助课题(81372288)
【分类号】：R563.1
【正文快照】： 社区获得性肺炎(community acquiredpneumonia,CAP)在抗生素广泛应用的年代,仍然是威胁人类健康的多见感染性疾病,如何合理使用抗生素俨然成为医学界的重要话题。长久以来,肺部细菌感染的临床诊断主要根据症状、体征、白细胞(WBC)计数和分类、C反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP

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