肺损伤超声评分在ARDS患者中的临床应用价值

发布时间：2017-11-29 09:10

  本文关键词：肺损伤超声评分在ARDS患者中的临床应用价值

  更多相关文章： 超声检查 肺 呼吸窘迫综合征 急性

【摘要】：目的:探讨肺损伤超声评分在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者中的临床应用价值。方法:前瞻性收集2013年1月至2015年2月收治于本院ICU且符合条件的ARDS患者,行肺损伤超声评分,以胸部CT为"金标准",评价超声对肺不张/实变的诊断价值,并采用Pearson相关性检验比较肺损伤超声评分与氧合指数、ARDS的诊断相关性,ROC曲线法判断肺损伤超声评分预测重度ARDS的阈值。结果:共纳入32例ARDS患者,11例完成先后2次CT和超声评分,共进行43次检查、评分,检查516个肺区。CT诊断肺不张/实变123区,超声诊断有106区,超声诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值以及诊断正确率分别为76.4%、96.9%、88.6%、92.9%、92.1%,肺损伤超声评分与氧合指数有相关性(r=-0.552)。11例患者治疗前后的对比研究发现超声评分与氧合指数有相关性(r=-0.658)。以超声评分23.5为阈值判断重度ARDS的ROC曲线下面积为0.777,敏感性为87.1%,特异性58.1%。结论:肺损伤超声评分可用于ARDS患者的肺损伤评估、动态观察,值得临床推广。
【作者单位】： 皖南医学院弋矶山医院ICU;皖南医学院弋矶山医院超声医学科;
【基金】：安徽省芜湖市2012年度科技计划项目(编号:2012hm35)
【分类号】：R563.8
【正文快照】： 急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS) 是一种发病率、 病死率较高的疾病,尽管近年来ARDS的发病机制、病理生理和呼吸支持治疗等方面的研究有着显著进展, 但临床病死率仍高达27% ~ 45%[1], 尽早的诊断和评估对改善预后具有重要价值。 床旁超声检查简

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本文编号：1236909