D-二聚体、血细胞比容在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺动脉高压诊断中的临床意义

发布时间：2017-12-03 05:14

  本文关键词：D-二聚体、血细胞比容在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺动脉高压诊断中的临床意义

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【摘要】：目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺动脉高压(PAH)患者D-二聚体(D-D)、血细胞比容(HCT)水平的变化及其与肺动脉压力、动脉血气的相关性。方法选取该科2014年2~8月收治的124例AECOPD患者,以多普勒心脏超声估计肺动脉收缩压力(PASP),根据是否存在PAH分为PAH组(52例)、无PAH组(72例),分别测定每位患者的血浆D-D、HCT、动脉血气,并进行比较分析。结果两组患者D-D、HCT、血气分析水平有显著差异(P0.05);PAH组患者D-D、HCT与肺动脉压力呈正相关(r=0.430,0.499,均P0.01);PO2与D-D、HCT、PASP水平呈负相关(r=-0.299,-0.376;-0.440,P0.01或P0.05),PCO2与HCT、PASP水平呈正相关(r=0.58,0.352,P0.05或P0.01)。结论 D-D、HCT水平可反映和估测AECOPD患者肺动脉压力的升高及其程度,对于早期诊断、治疗AECOPD继发肺动脉高压及判断AECOPD预后有重要意义。
【作者单位】： 吉林大学第一医院呼吸内科;
【分类号】：R563.9
【正文快照】： 继发性肺动脉高压(PAH)是慢性阻塞性肺疾病(COPD)进展为肺源性心脏病(PHD)的关键环节〔1〕,因此早期诊断并干预继发性PAH对于COPD患者有重要的临床意义。研究表明,血液流变学改变、血液凝血状态的异常、原位血栓形成共同参与PAH的形成。研究〔2,3〕显示,COPD患者存在血液高凝

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