呼吸机相关性气管支气管炎对慢性阻塞性肺疾病预后的影响

发布时间：2017-12-06 16:27

  本文关键词：呼吸机相关性气管支气管炎对慢性阻塞性肺疾病预后的影响

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【摘要】：目的探讨呼吸机相关性气管支气管炎(VAT)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者预后的影响,为临床治疗提供参考依据。方法选取2012年1月-2013年12月RICU住院进行有创机械通气治疗的COPD患者136例,其中13例确诊为VAT,设为VAT组,配对病例13例,设为对照组,比较两组患者预后。结果 13例VAT患者送检标本检出细菌共19株,其中18株为多药耐药菌,占94.7%,对照组7株占77.8%(P0.05);VAT组混合感染患者6例占46.2%,对照组3例占23.1%(P0.05);VAT相关的常见病原菌为铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌和MRSA;VAT组机械通气时间明显延长,为22d,对照组仅为13d(P0.05);VAT组患者ICU住院时间也明显延长为28d,对照组仅为16d(P0.05);VAT组中使用恰当抗菌药物治疗的患者为6例占46.2%,与使用非恰当抗菌药物的患者相比,机械通气时间较短,分别为12d和20d,ICU住院时间较短,分别为17d和23d,但上述差异无统计学意义。结论 VAT会导致COPD患者机械通气和ICU住院时间延长,恰当的初始抗菌药物治疗有助于改善VAT患者预后。
【作者单位】： 北京大学第三医院呼吸科;北京大学第三医院检验科;
【基金】：首都发展基金重点基金资助项目(2009-2005)
【分类号】：R563.9
【正文快照】： 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种严重危害人类健康的疾病,预计2020年将居全球疾病死亡原因第3位[1]。其中,约10.0%的COPD急性加重患者接受了机械通气治疗,而该类患者出现呼吸机相关下呼吸道感染的概率更高。有关呼吸机相关性肺炎(VAP)的研究已取得了显著的进展,但对呼吸机相关性

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本文编号：1259239