福建省复治肺结核患者耐药现况与其影响因素分析
本文关键词:福建省复治肺结核患者耐药现况与其影响因素分析
【摘要】:目的了解福建省复治涂阳肺结核患者耐药现状,探讨其耐药的影响因素。方法采用统一的患者信息表收集30个监测点复治涂阳患者的社会经济和既往临床诊疗信息。培养阳性菌株采用比例法进行异烟肼(H)、利福平(R)、乙胺丁醇(E)、链霉素(S)、卡那霉素(Km)、氧氟沙星(Ofx)的耐药性测定。对硝基苯甲酸(PNB)培养法鉴定结核分枝杆菌复合群。采用比值比(OR)评估耐药结核病患者和耐多药(MDR)患者的危险因素。结果复治患者男性居多(占84.15%),总耐药率为37.32%,MDR率为15.89%,广泛耐药(XDR)率为0.35%;任一耐药顺位依次为:R(25.00%),H(21.48%),S(16.55%),E(15.49%),Ofx(7.75%)和Km(4.23%);耐多药结核病(MDR-TB)耐药谱有10种,其中同时对S、H、R和E耐药占46.67%;多耐药谱有14种,以耐二联药物为主(占68.00%);治疗2次以上的患者耐药率和MDR率均明显高于治疗1次的患者OR分别为2.43,3.38;P值分别为0.005,0.001。结论福建省复治结核病患者的耐药及MDR-TB问题仍然严重,反复多次治疗是复治患者耐药及MDR-TB的主要危险因素。
【作者单位】: 福建省疾病预防控制中心结核病防治科;
【基金】:福建省自然科学基金(2010J01116)
【分类号】:R521
【正文快照】: 耐药结核病已经对全球结核病防控工作构成巨大的挑战。据报道,复治患者的耐药率和耐多药率均高于初治患者。为了探索复治结核病患者耐药的影响因素,为复治患者发现和治疗的应对措施的制定提供科学依据,本文对2010年福建省30个耐药监测点收集的复治患者进行耐药现状及其影响因
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