DSA对咯血责任血管的诊断及栓塞治疗

发布时间：2017-12-09 02:02

  本文关键词：DSA对咯血责任血管的诊断及栓塞治疗

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【摘要】：目的探讨使用DSA寻找确定的咯血责任血管的来源及走行对咯血诊断及治疗作用。方法对89例咯血患者行选择性支气管动脉和相关动脉造影,寻找责任血管,明确咯血责任血管的来源及走行,并根据DSA结果行支气管动脉栓塞术(BAE)。结果咯血责任血管主要来源于支气管动脉(133/176,75.57%);其次来源于肋间动脉、膈动脉(34/176,19.32%),少见来源于肋颈干、胸廓内动脉、胸廓外动脉、甲状颈干、头臂干(9/176,5.11%)。31例检出多支咯血责任血管且不共干,49支为共干血管。支气管动脉-肺动脉瘘18例。接受BAE后治疗成功率为92.13%(82/89)。结论根据DSA发现的咯血责任血管,应注意多支咯血责任血管存在不共干和共干的可能,避免漏栓和误栓;并注意检出少见咯血责任血管,以提高咯血治疗成功率。此外DSA还能发现CTA不能发现的支气管动脉-肺动脉瘘。
【作者单位】： 南京军区福州总医院医学影像科介入病房;
【分类号】：R56
【正文快照】： 咯血是内科常见急症之一,大咯血极易导致窒息,管来源、走行对抢救患者、保证止血效果有重要死亡率高。介入治疗中,快速、准确地明确咯血责任血意义[1]。支气管动脉栓塞术止血率达80%~100%[2], 是内科治疗效果欠佳而又无法耐受外科手术患者的主责任血管来源。采用Philips　Bri

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本文编号：1268641