间充质干细胞联合多种药物治疗骨髓移植术后闭塞性细支气管炎

发布时间：2017-12-09 20:35

  本文关键词：间充质干细胞联合多种药物治疗骨髓移植术后闭塞性细支气管炎

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【摘要】：目的:建立一种治疗闭塞性细支气管炎综合症(BOS)的新方案,并初步观察其安全性和有效性。方法:7例HSCT后确诊的BOS病例,分别给予脐带间充质干细胞(MSC)1×10~6/kg,静脉输注1次/周,4周共4次;阿奇霉素0.25 g口服1次/隔日;布地奈德福莫特罗粉吸入剂4.5μg,3次/天,如患者出现呼吸衰竭,则给予甲泼尼龙1mg/(kg·d),维持2周,之后激素快速减量,至治疗后4周,甲泼尼龙减至0.25 mg/(kg·d)。之后,根据患者慢性移植物抗宿主病情况,调整激素用量。结果:在治疗过程中未出现严重并发症。除1例患者合并心衰治疗无效死亡外,另外6例患者肺功能指标包括FEV1,FEV1/FVC,PaO_2和AaDO_2均在6个月后得到显著改善(P0.05)。结论:MSC联合布地奈德福莫特罗和阿奇霉素治疗BOS是安全的,并可在一定程度上减少激素用量,提高患者的生存质量。
【作者单位】： 中国人民解放军空军总医院血液科;中国人民解放军军事医学科学院放射与辐射研究所实验血液学研究室;
【基金】：国家自然科学基金(81200405)
【分类号】：R457.7;R562.21
【正文快照】： 造血干细胞移植(hematopoietic stem cell trans-plantation,HSCT)是恶性血液病和免疫缺陷等疾病的重要治疗手段,但移植后近半数的患者会出现肺部并发症。近年来,随着新的抗生素及感染监测技术应用于临床,肺部感染并发症的发生率明显下降,然而,非感染性并发症却逐渐成为移植受

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