慢性阻塞性肺病患者肺功能与心腔大小及心脏功能不全的相关性

发布时间：2018-03-04 02:24

  本文选题：慢性阻塞性肺疾病　切入点：全球阻塞性肺病创议　出处：《浙江大学》2012年硕士论文　论文类型：学位论文

【摘要】：目的 研究慢性阻塞性肺病(COPD)患者肺功能与心腔大小及心脏功能不全的相关性,以及对6分钟步行距离(6MWD)的相关影响。 方法 对2011年3月到2012年1月在浙江省绍兴市人民医院呼吸内科(门诊及住院)确诊为COPD的61名患者[全球阻塞性肺病创议(GOLD)分级Ⅰ-Ⅳ级],评估其肺功能(FEV1/FVC、FEV1/%预计值、残气量/%预计值、IC/TLC、DLCO/%预计值),并通过超声心动图检查对所有心腔大小、左室收缩与舒张功能、右室收缩和舒张的整体功能(Tei指数)及舒张期肺动脉压进行评估,以及对6MWD进行测试。 结果 随着COPD患者GOLD分级的升高,所有心腔均有所缩小。肺功能相关变量与心腔大小之间存在中度相关性。与气道阻塞或一氧化碳弥散量相比,静态充气过度(IC/TLC、残气量)与心腔大小之间的相关性更为强烈,其中IC/TLC与心腔大小的相关性最好,而在反映心腔大小的四个指标中,IC/TLC又与左心室舒张末直径的相关性最为紧密。对体表面积进行调整后,IC/TLC是心腔大小的独立预测因素。相比于IC/TLC0.25的患者,IC/TLC≤0.25的患者左心室舒张功能明显受损,右室Tei指数明显下降。左心室的舒张功能受损与6MWD下降独立相关。 结论 随着COPD严重程度的增加,会出现心腔缩小,使左室舒张功能和右室整体功能受损。过度充气对COPD患者的心脏大小和功能可能产生明显影响。
[Abstract]:Purpose. To study the correlation of pulmonary function with cardiac cavity size and cardiac dysfunction in patients with chronic obstructive pulmonary disease (cad) and the influence on 6-minute walking distance (6MWD) in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Method. From March 2011 to January 2012, 61 patients diagnosed as COPD in Department of Respiratory Medicine (outpatient and inpatient) of Shaoxing people's Hospital of Zhejiang Province [Global obstructive Pulmonary Disease (GOOD) grade 鈪，

本文编号：1563741