探讨高敏肌钙蛋白I用于评估急性肺栓塞患者预后的价值
本文选题:急性肺栓塞 + 高敏肌钙蛋白I ; 参考:《中国呼吸与危重监护杂志》2015年03期
【摘要】:目的探讨高敏肌钙蛋白I(hs-c Tn I)阴性结果在筛选急性肺栓塞(APE)低危患者中的预测价值。方法回顾性分析272例在北京安贞医院住院的APE患者的临床资料以及30 d内不良事件发生情况。根据hs-c Tn I测定结果,将患者分为高hs-c Tn I组和低hs-c Tn I组。应用简化肺栓塞严重指数(s PESI)进行临床风险评估。不良事件定义为30 d内死亡、出现严重并发症、需要溶栓治疗或机械通气。绘制不同hs-c Tn I水平组患者的生存曲线。应用多因素Logistic逐步回归模型进行统计分析。结果高hs-c Tn I组30 d内死亡、急性肾功能衰竭、出血及需要溶栓治疗的比例分别为6.1%、14.6%、13.4%和7.9%,均显著高于低hs-c Tn I组(P值分别为0.009、0.001、0.018和0.003)。在s PESI评分≥1组中,低hs-c Tn I患者不良事件的发生率明显低于高hs-c Tn I患者(P=0.005)。s PESI预测APE患者不良预后的醊2值为11.25(P=0.001),加入hs-c Tn I后醊2值升高至26.25(P0.001)。结论 hs-c Tn I在评估APE短期预后时具有良好的阴性预测价值,且在s PESI基础上可显著增加对APE短期预后的预测能力。
[Abstract]:Objective To investigate the predictive value of high sensitive troponin I ( hs - c Tn I ) negative results in the screening of patients with low risk of acute pulmonary embolism .
【作者单位】: 首都医科大学附属北京安贞医院呼吸内科;首都医科大学附属北京安贞医院
【基金】:北京市科研基金(编号:PXM2014_014226_000002)
【分类号】:R563.5
【共引文献】
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,本文编号:1751128
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