湖南省肺结核患者抗结核药物诱导性肝肾功能损害的临床特征及影响因素研究

发布时间：2016-11-16 17:45

  本文关键词：湖南省肺结核患者抗结核药物诱导性肝肾功能损害的临床特征及影响因素研究，，由笔耕文化传播整理发布。

《中南大学》 2014年

湖南省肺结核患者抗结核药物诱导性肝肾功能损害的临床特征及影响因素研究

彭瑶  

【摘要】：目的了解湖南省肺结核患者抗结核药物诱导性肝、肾损害的发生情况及临床特征,分析抗结核药物诱导性肝、肾损害的危险因素,以提高对抗结核药物诱导性肝、肾损害的认识和防治水平。 方法本研究为历史性队列研究。选取湖南省结核病防治所(湖南省胸科医院)为研究现场,回顾性分析600例接受标准抗结核方案治疗的肺结核患者病历资料,统计抗结核药物诱导性肝、肾损害的发生率、描述性分析其主要临床表现和实验室检查结果,并采用Logistic回归分析探索影响其发生的危险因素。 结果600例调查对象中,肝功能损害117例,发生率为19.50%,肾功能损害58例,发生率为9.67%；抗结核药物诱导性肝功能损害的主要临床表现为恶心、呕吐、食欲不振,早期实验室检查结果主要表现为肝脏酶学的改变,而对血清胆红素及蛋白含量影响较小,Logistic单因素分析结果显示年龄、性别、HBSAg+、胆道疾病、饮酒、BMI、基础ALT水平为影响其发生的重要相关因素,多因素分析结果显示HBSAg+、饮酒、BMI、年龄为其独立的危险因素；抗结核药物诱导性肾损害的临床表现以流感样症状及过敏相关症状为主,早期实验室检查结果主要为血尿酸的改变,Logistic单因素分析显示年龄、职业、高血压、糖尿病、BMI和基础BUA水平为影响其发生的重要相关因素”,多因素结果显示肺结核患者同时伴有高血压、糖尿病以及基础尿酸水平高为其独立的危险因素。 结论相对于肾损害,我省肺结核患者治疗过程中肝损害的发生率较高。HBSAg+、饮酒、BMI、年龄为肝损害的主要危险因素,高血压、糖尿病以及高尿酸水平为肾损害的主要危险因素。表9个；参考文献51篇。

【关键词】：
【学位授予单位】：中南大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R521
【目录】：

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【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 李颖;结核病与营养[J];国外医学.呼吸系统分册;2000年02期

2 查月芳;张广宇;李志惠;李毅;宋海亭;胡连芳;;主要抗结核药物致肝脏损伤的关联性研究[J];国际呼吸杂志;2006年10期

3 岳文芳;陈碧云;段红英;;湖南省2008—2011年法定报告传染病流行病学分析[J];华南预防医学;2013年02期

4 曾丽翔;王冬敏;李亚发;;抗结核药所致药物性肝病分析[J];河北医学;2006年01期

5 樊辰霞;任育麟;冯贷;郎胜利;马春燕;延玲;;内蒙古自治区抗结核药物不良反应监测结果分析[J];疾病监测与控制;2010年08期

6 厉惠莉;章华权;郑华;邓军霞;;抗结核药物致肝功能损害164例临床分析[J];解放军药学学报;2009年03期

7 冯经华;尹风鸣;严振球;;营养不良对抗结核药物肝损害的影响[J];临床军医杂志;2007年02期

8 梁烜;;酒精对应用抗结核药物病人肝功能的影响[J];临床肺科杂志;2007年06期

9 王吉耀,涂传涛;酒精性肝病的发病机制[J];临床内科杂志;2004年02期

10 齐红梅;高志忠;;长期大量饮酒对药效的影响[J];哈尔滨医药;2006年05期

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 鲍乃云;中药三管齐下配合激素治疗抗生素致急性肾功能衰竭4例报告[J];安徽中医临床杂志;1998年02期

2 杜正新,刘桂丝;不同化疗方案治疗肺结核对肝功能影响结果分析[J];安徽预防医学杂志;2003年05期

3 张杰;;抗结核药致药物性肝损伤124例临床分析[J];安徽医学;2009年12期

4 巢国锋;;硫普罗宁治疗药物性肝炎临床疗效观察[J];安徽医药;2009年11期

5 徐迪;张荣嘎;;抗菌药物相关性急性肾损伤[J];安徽医药;2012年06期

6 纵晓英;李莹;焦贤春;;高血压肾损害早期血、尿β_2-微球蛋白测定的临床意义[J];蚌埠医学院学报;2007年05期

7 王谦信;严宇仙;林鸣;姜阳兴;孙剑虹;;垂盆草预防抗结核药物肝损害的临床观察[J];浙江中医药大学学报;2010年05期

8 王国玮;;益气软坚清肝活血法组方治疗酒精性肝硬化临床研究[J];北京中医药;2009年09期

9 宁艳;费平霞;于欣;王雅芬;于美玲;;药物性肝病172例临床特点和药物相关性评价[J];包头医学;2012年01期

10 徐存美;王秀莲;王秀梅;张海蓉;;锡林浩特地区中青年男性饮酒与血脂异常、酒精性脂肪肝相关性调查分析[J];包头医学院学报;2006年03期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 程天明;;60例药物性肝损害的临床分析[A];广东省肝脏病学会临床药学专业委员会成立暨肝病药物合理应用报告会论文集[C];2011年

2 江春玲;杨思芸;李胜前;陈杰;;复方利福平胶囊致急性肾功能衰竭[A];2010年临床药学学术年会暨第六届临床药师论坛论文集[C];2010年

3 宋歌;张弛;;药源性肝损害的现状与防治[A];2006第六届中国药学会学术年会论文集[C];2006年

4 贾继东;高岩;王倩怡;;抗菌药物引起的肝损害[A];第二届全国药物性损害与安全用药学术会议——抗感染药物不良反应与临床安全应用专题研讨会论文汇编[C];2010年

5 孙安修;刘歆农;单清;刘艳秋;鞠泽生;;从用药纠纷探讨抗结核病药物的用药监护[A];第二届全国药物性损害与安全用药学术会议——抗感染药物不良反应与临床安全应用专题研讨会论文汇编[C];2010年

6 瞿融;孙琪;厉璐帆;古明;马世平;;中医复方治疗抗结核药所致肝损伤之研究[A];第二届全国药物性损害与安全用药学术会议——抗感染药物不良反应与临床安全应用专题研讨会论文汇编[C];2010年

7 沈俭;顾鸿生;冯茜;;老年肺结核药物性肝损害抗结核治疗方案的观察[A];2010年中国防痨协会临床/基础专业学术大会汇编[C];2010年

8 黄样榜;戴雁鸿;;强化期抗结核药致肝功能异常的探讨[A];2011年中国防痨协会全国学术会议论文集[C];2011年

9 李晓益;;抗结核药物所致的肝损害[A];第一次全国中西医结合传染病学术会议论文汇编[C];2006年

10 赵怡蕊;张进珍;;高尿酸血症与肾脏疾病[A];第10届全国中西医结合肾脏病学术会议论文汇编[C];2009年

中国博士学位论文全文数据库 前10条

1 刘丽艳;CYP1A1与PPARα多态性及mRNA水平在酒精性肝病中的研究[D];吉林大学;2011年

2 方平飞;基于与转运蛋白P-gp相互作用的抗结核药物耐药机制研究[D];中南大学;2010年

3 李健;复方鳖甲软肝片治疗酒精性肝纤维化的实验研究[D];北京中医药大学;2005年

4 郭兆安;祛湿降浊法干预高血压性肾损害（肾功能衰竭期）的研究[D];山东中医药大学;2006年

5 郭金英;红葡萄酒对心血管系统的保护作用研究[D];西北农林科技大学;2006年

6 阎明;乙醇所致线粒体损伤与酒精性肝病机制的研究[D];山东大学;2006年

7 吴新宇;新型稀土杂多化合物（代号PTW-6）抗乙肝病毒的实验研究[D];吉林大学;2007年

8 孙龙;过氧化物酶体增殖物激活受体-α在酒精性肝损伤中的动态表达及中药酒肝颗粒的干预作用[D];吉林大学;2007年

9 林文泉;绿豆癀护肝解毒作用及其机制研究[D];广州中医药大学;2007年

10 吴成胜;护肝饮防治急性药物性肝损害疗效及作用机制的研究[D];山东中医药大学;2007年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 潘静静;某农村人群高血压前期和高血压的患病率及其危险因素[D];郑州大学;2010年

2 刘源;老年男性血压变异性与肾功能的相关性分析[D];中国人民解放军军医进修学院;2011年

3 曹云松;早中期高血压肾损害患者中医体质的临床研究[D];北京中医药大学;2011年

4 柳海艳;葛花枳椇子配伍对酒精性肝损伤的防治作用及机理探讨[D];北京中医药大学;2011年

5 韩小花;清开灵注射液在皮肤科应用的安全性及临床疗效评价[D];北京中医药大学;2011年

6 张曦;NF-κB、Bc1-2、TGF-β1在酒精性脂肪肝患者血清中的表达及相关性[D];兰州大学;2011年

7 吕海燕;TNF-α，IL-6，NF-κB在酒精性肝病患者血清中的表达及意义[D];兰州大学;2011年

8 王立坤;彩色多普勒超声对原发性高血压患者肾动脉血流动力学的研究[D];河北医科大学;2011年

9 凤翀;巢湖市新发肺结核病人治疗依从性的影响因素和控制对策研究[D];安徽医科大学;2011年

10 包昌琳;不同督导方式对肺结核患者治疗的影响研究[D];中南大学;2010年

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 杨慧媛;宋育林;许建明;;抗结核药物肝毒性研究现状及其存在的问题[J];安徽医药;2008年04期

2 李春香;抗结核药肝损害487例分析[J];中国医师杂志;2002年05期

3 张菁,王敏哲;还原型谷胱甘肽治疗糖尿病肾病50例近期疗效观察[J];第三军医大学学报;2004年21期

4 李钦民,韩真;药物性肝病发病机制的研究进展[J];实用肝脏病杂志;2005年02期

5 杨玲;合成代谢激素与COPD的营养学关系[J];国外医学.呼吸系统分册;2001年04期

6 赵凤芹;抗结核药物诱导肝损伤的评价[J];国外医学(呼吸系统分册);2003年06期

7 陈泓强;李莹;王明琴;;抗结核药物致肝损害临床分析[J];河北医药;2012年10期

8 郭延军,石益海,陆淼,刘海燕,高秀丽,李秀梅,王莹;吡格列酮对糖尿病大鼠肾脏超微结构影响的实验研究[J];黑龙江医学;2005年03期

9 舒红;;还原型谷胱甘肽的临床应用[J];黑龙江医学;2007年11期

10 汪云;朱丽影;;药物性肝炎的发病机制[J];黑龙江医学;2008年05期

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 孙燕芝,姚思敏;1600例抗结核药物副反应的临床分析[J];临床肺科杂志;2001年04期

2 胡晓战,弓显凤,杨卫民;抗结核药物导致巨幼红细胞性贫血2例[J];中国防痨杂志;2002年01期

3 潘振彬,刘洪涛;抗结核药物副反应809例临床分析[J];临沂医学专科学校学报;2002年05期

4 罗东,彭永富,刘松青,邢根生;6城市138家医院1999年～2001年抗结核药物的用药调查及趋势分析[J];中国药房;2002年08期

5 王佳良;劳国琴;赵卫国;;我院2001-2004年抗结核药物使用分析[J];中国药师;2005年12期

6 查月芳;张广宇;李志惠;李毅;宋海亭;胡连芳;;主要抗结核药物致肝脏损伤的关联性研究[J];国际呼吸杂志;2006年10期

7 周历;关娟;盛豫;司艳芳;;常规抗结核药物对视觉光敏感度的影响[J];医学临床研究;2007年01期

8 王钊;;抗结核药物致肝功能异常112例临床分析[J];山西医药杂志(下半月刊);2007年01期

9 任立歆;;抗结核药物研究进展[J];临床肺科杂志;2008年06期

10 谢永平;李静宇;黎国梅;彭彩红;;抗结核药物耐药频率与使用时间的关系分析[J];现代医院;2009年02期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 李国俊;张子胜;林宪和;黄志余;林隆花;;抗结核药物致转氨酶升高73例临床观察[A];2004年中国防痨协会临床基础专业委员会学术会议论文集[C];2004年

2 韩琦;;抗结核药物致肝功能异常的观察与处理[A];2005年中国防痨协会全国学术会议论文集[C];2005年

3 胡秀蓉;赵景华;江吉文;李炳钰;;抗结核药物引起黄疸之案例报告[A];2006第六届中国药学会学术年会论文集[C];2006年

4 孙燕芝;姚思敏;;抗结核药物副反应(附1600例临床分析)[A];全国抗结核治疗的不良反应及处理学术会议论文汇编[C];2001年

5 罗永艾;;抗结核药物的少见副反应[A];全国抗结核治疗的不良反应及处理学术会议论文汇编[C];2001年

6 陈燕琴;;抗结核药物引起的毒副反应附76例临床分析[A];全国抗结核治疗的不良反应及处理学术会议论文汇编[C];2001年

7 俞振伟;马珂;;新型抗结核药物贝达喹啉的作用及其研究进展[A];2013年浙江省医院药学学术年会会议报告与论文汇编[C];2013年

8 钟晶;叶飞;谢益新;王冬梅;罗槑;黄晓秋;;抗结核药物致白细胞减少3例[A];中国防痨杂志2003第25卷增刊——2003年中国防痨协会全国学术会议论文集[C];2003年

9 张广宇;查月芳;;应重视抗结核药物肝脏损伤机制的研究[A];2004年中国防痨协会临床基础专业委员会学术会议论文集[C];2004年

10 房宏霞;李发斌;谢艳光;;抗结核药物的使用对结核分枝杆菌产生耐药情况的影响[A];2004年中国防痨协会临床基础专业委员会学术会议论文集[C];2004年

中国重要报纸全文数据库 前10条

1 马瑛;[N];中国信息报;2004年

2 通讯员 戴润明　记者 顾泳;[N];解放日报;2011年

3 北京结核病控制研究所 孙永革;[N];保健时报;2010年

4 记者 许琳;[N];中国医药报;2014年

5 本报记者 黄淑慧;[N];中国证券报;2010年

6 州人民医院传染病分院副院长 巩维进;[N];昌吉日报;2010年

7 本报特约撰稿人 金山;[N];医药经济报;2004年

8 山西省吕梁医学会感染病学专业委员会主任委员 马丽英;[N];健康报;2009年

9 罗立;[N];医药经济报;2007年

10 记者 项铮;[N];科技日报;2010年

中国博士学位论文全文数据库 前3条

1 刘鹏;抗结核药物缓释微球在兔椎体中释放及分布规律的研究[D];南方医科大学;2013年

2 胡延维;新型抗结核药物的设计、合成及生物活性研究[D];复旦大学;2009年

3 方平飞;基于与转运蛋白P-gp相互作用的抗结核药物耐药机制研究[D];中南大学;2010年

中国硕士学位论文全文数据库 前7条

1 彭瑶;湖南省肺结核患者抗结核药物诱导性肝肾功能损害的临床特征及影响因素研究[D];中南大学;2014年

2 王晓存;基因多态性与抗结核药物所致不良反应的相关性研究[D];北京市结核病胸部肿瘤研究所;2013年

3 高维;四种抗结核药物与P-糖蛋白相互作用的初步研究[D];中南大学;2009年

4 王涛;细胞色素P450-2E1基因多态性与抗结核药物所致药物性肝损害相关性研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2006年

5 逯家辉;近红外光谱技术在抗结核药物分析中的应用[D];吉林大学;2006年

6 陈小娟;第一部分 以莽草酸脱氢酶为靶点的抗结核药物筛选研究 第二部分 靶向结核分枝杆菌耐酸机制药物筛选模型的前期研究[D];北京协和医学院;2012年

7 张世旺;抗结核药物组织工程化支架的制备与性能研究[D];山西医科大学;2014年

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本文编号：177468