氨基末端B型脑钠肽前体在急性呼吸窘迫综合征的应用价值探讨

发布时间：2018-04-20 13:27

  本文选题：氨基末端B型脑钠肽前体 + 急性呼吸窘迫综合征　； 参考：《广西医科大学》2013年硕士论文

【摘要】：目的：探讨血NT-proBNP在ARDS诊断、严重程度及预后评估中的应用价值。 方法：比较入选本研究50例ARDS患者(ARDS组),50例急性心力衰竭患者(心力衰竭组)及50例健康体检者(对照组)血NT-proBNP水平的差异；监测ARDS组中存活组和死亡组在入选本研究时,入选本研究第24h及入选本研究第96h的血NT-proBNP水平,记录入选24h内Murray急性肺损伤评分和APACHE Ⅱ评分,分析各参数的变化及参数间的相关性；衡量NT-proBNP水平、Murray急性肺损伤评分和APACHE Ⅱ评分对ARDS疾病严重程度及预后评估的能力。 结果：1.ARDS组血NT-proBNP水平(251.03土31.62),高于健康对照组(84.10土14.26),但明显低于心力衰竭组(7708.20土2661.92),差异有统计学意义(P0.01)。2.50例ARDS患者死亡10例,存活40例,死亡组在入选本研究时,第24h和第96h时血NT-proBNP水平,Murray急性肺损伤评分和APACHE Ⅱ评分均较存活组明显升高(分：287.86土13.62比237.64土24.78,337.00土98.10比206.45土58.35,473.00土150.26比146.58土53.90,3.25土0.41比2.37土0.40,26.30土5.42比16.75土5.06),差异均有统计学意义(P0.01)。3. ARDS患者血NT-proBNP水平与Murray急性肺损伤评分、APACHE Ⅱ评分呈高度正相关(r=0.688,P0.01；r=0.812,P0.01)。4.将NT-ProBNP水平为335pg/mL作为截断点时,是预测ARDS患者死亡的最佳临界值,此阈值敏感度为80%,特异度为92.5%。"NT-ProBNP水平”与“Murray急性肺损伤评分”、"APACHEⅡ评分”这三个指标对ARDS疾病严重程度及预后评估价值无显著性差异(Z=1.12,P0.01；Z=1.713,P0.01)。 结论：血NfT-proBNP可成为ARDS患者诊断、严重程度及预后评估的重要生化标志物。
[Abstract]:Objective: to evaluate the value of NT-proBNP in the diagnosis, severity and prognosis of ARDS. Methods: the serum NT-proBNP levels of 50 patients with acute heart failure (heart failure group) and 50 healthy people (control group) were compared in this study, and the NT-proBNP levels in survival group and death group in ARDS group were monitored. Blood NT-proBNP levels were recorded at 24 h and 96 h in this study. Acute lung injury scores and APACHE 鈪，

本文编号：1777964