铁法煤业集团某矿区煤工尘肺发病规律及发病趋势预测的研究

发布时间：2016-11-17 11:49

  本文关键词：铁法煤业集团某矿区煤工尘肺发病规律及发病趋势预测的研究，由笔耕文化传播整理发布。

《中国医科大学》 2008年

铁法煤业集团某矿区煤工尘肺发病规律及发病趋势预测的研究

田璐佳  

【摘要】： 目的 煤工尘肺(Coal workers pneumoconiosis)是指煤矿粉尘作业工人长期吸入生产性粉尘所引起尘肺的总称,占尘肺病总病例的近50%,且是一种不可逆转的职业性疾病。煤矿工人患煤工尘肺后,丧失劳动能力,缩短寿命,严重影响煤矿工人的身心健康。据国家煤矿安全监察局对23个省市大中型煤矿调查统计显示,仅2005年新增煤工尘肺病人就有5629人,死亡人数2470人,并且新发煤工尘肺病人仍以每年1.5～2万例的速度增长,是矿难和其他工伤事故死亡人数的3倍多。因此,掌握煤工尘肺发病势态,弄清现有条件下煤工尘肺发病规律并做出发病趋势的预测,将有助于政府采取相应的控制措施。 做为本次研究的调查对象—铁法煤业集团,于上世纪50年代开发建设,矿工多数为解放后入矿的当地人,且比较稳定。本研究分析了铁法煤业集团某矿区自建矿以来所有曾接尘工人的煤工尘肺发病情况及其规律。以该矿区接尘工人参加接尘工作的年代、接尘工龄及工种进行煤工尘肺发病情况及其趋势的分析,并预测迄今尚存未患病接尘工人今后可能发病的人数。为进一步深入研究接尘工人健康水平动态变化规律提供可对比研究的基础资料,为构建煤工尘肺发病规律评价体系提供依据。 方法 1、采用“煤工尘肺调查表”和“接尘工人未患尘肺者调查表”分别对铁法煤业集团某矿区所有具有一年以上粉尘接触史的未患煤矿工人和煤工尘肺病人进行个案调查。所有曾接尘工人的信息以该矿劳资科数据库为依据,所有煤工尘肺病人病情信息则在该矿劳资科数据库基础上,与该集团总医院职业病科核实。诊断根据国家制定的尘肺病诊断标准,以确切的接触粉尘职业史为前提,技术质量合格的X线后前位胸片为依据,参考受检者的系列胸片和该单位煤工尘肺的发病情况,由集团总医院职业病科执业医师组成的诊断组进行诊断。 2、所有资料进行核实后用Fox Pro 6.0录入,并进行逻辑检错,采用SAS8.2软件作统计学处理。分析其中4807名煤矿工人的资料及煤工尘肺发病的影响因素,探讨不同控制危险因素条件下接尘工人不同工龄、不同工种、不同入矿年代煤工尘肺累积患病率的分布与差异;煤工尘肺累积患病率应用寿命表法进行分析;患病率之间的差异用Peto Logrank Test法检验(P＜0.05有统计学意义)。 3、寿命表法预测该矿区今后若干年内可能发病的人数。以5年为一个时间段,以开始接尘时间为依据,划分为1960年前、1960-1965年、1965-1970年、1970-1975年和1975以后5个不同接尘年代队列。分别计算不同接尘年代参加接尘作业工人至2004年12月31日的煤工尘肺累积患病率,进而求得不同接尘年代煤工尘肺的年平均发病率。调查不同年代参加接尘作业迄今未患煤工尘肺接尘工人的年龄分布,以当地男性居民寿命统计资料为依据,预测不同年代参加接尘作业迄今未患煤工尘肺的接尘工人各年龄组煤工尘肺发病人数;每个年龄组未来发病总人数及今后若干年内煤工尘肺预期发病人数。 结果 至2004年12月31日,该矿区累积接尘工人共4888人,其中,失访81人,未患接尘工人4747人,煤工尘肺病人60人。煤工尘肺病人的开始接尘年龄为21.41±4.26岁,发病年龄为54.34±8.99岁,发病工龄为24.04±6.47年。煤工尘肺病人主要是1965年前入矿开始参加接尘的工人,占发病总人数的80%。1965-1975年和1975年后分别为18.3%和1.67%。 该调查结果显示,入矿年代、工种和接尘工龄是影响煤工尘肺发病的重要危险因素(p＜0.01)。煤工尘肺累积患病率随着入矿年代的后移而呈逐年下降趋势。1965年前入矿的接尘工人煤工尘肺累积患病率为3.85%,1965-1975年和1975年之后累积患病率分别为1.79%和0.112%,差异有统计学意义(P＜0.05);掘进工煤工尘肺累积患病率明显高于其他工种,不同工种接尘工人煤工尘肺累积患病率分别为:掘进工17.75%、采煤工2.87%、混合工2.98%、辅助工为0,差异有统计学意义(p＜0.01);煤矿工人接尘工龄＞30年的煤工尘肺累积患病率明显高于接尘工龄20-30年和＜20年的接尘工人(P＜0.05),接尘工龄越长其煤工尘肺累积患病率就越高。 预测煤工尘肺若干年后可能发病的人数,结果显示:1960年前、1960-1965年、1965-1970年、1970-1975年和1975年后5个不同年代参加接尘作业的接尘工人煤工尘肺预期发病人数分别为7人、2人、2人、4人和5人,共计约20人。其中以1960年前参加接尘作业的工人为主要发病人群,约为7人,占总人数的34.2%。从分析结果中可以看出发病主要集中在今后20年内,共计18人,占全部预期发病人数的84.6%。 结论 国家及相关部门制定的各项法律、法规的完善对煤工尘肺的防制起到重要的作用,很大程度的控制煤工尘肺的发生和发展,保障了接尘工人的身心健康。本研究可以看出,该资料煤工尘肺发病情况逐年减轻,煤工尘肺患病率随入矿年代的后移呈逐渐下降趋势。预测煤工尘肺新发病例数主要集中在今后的20年内,但随着时间的推移,其发病人数逐渐减少,其中以1960年前参加接尘作业的工人为主要发病人群。掘进工发病情况较重,应重点加强煤矿掘进工人防尘和健康管理工作,以及今后可能发病人群的预防工作。同时,认真做好煤工尘肺病人的健康监护工作。

【关键词】：
【学位授予单位】：中国医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2008
【分类号】：R135.2
【目录】：

一、摘要5-13

中文论著摘要5-8

英文论著摘要8-13

二、英文缩略语13-14

三、论文14-33

前言14-16

对象与方法16-20

结果20-28

讨论28-32

结论32-33

四、本研究创新性的自我评价33-34

五、参考文献34-37

附调查表37-39

六、附录39-53

综述39-52

致谢52-53

个人简介53

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【引证文献】

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1 张伟;有积累效应的职业病预警模式研究[D];沈阳航空航天大学;2011年

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 李舒才,肖全华,曹永兴,谢富华;GM(1,1)灰色模型在尘肺患病人数预测的应用与评价[J];国际医药卫生导报;2004年18期

2 马骏,张建伟,王丽华;煤工尘肺预期发病工龄寿命表法研究[J];工业卫生与职业病;2001年03期

3 李涛,张敏,李德鸿,邹昌淇,杜燮祎,牛和平;中国职业卫生发展现状[J];工业卫生与职业病;2004年02期

4 樊晶光,杨力;我国粉尘职业危害防治进展[J];中国职业安全卫生管理体系认证;2004年05期

5 高树坤,徐文寿,苏光跃,张秀美,王德军,赵清林,胡秀云;煤田地质因素与尘肺发病关系[J];劳动医学;2001年03期

6 周霞;邱宏;王鹏;;灰色预测建模方法及在医学中的应用[J];数理医药学杂志;2007年01期

7 刘成风,韦建国,王付宏,王新华;石河子市尘肺发病现状及发展趋势[J];中国工业医学杂志;2002年04期

8 张晓峰，韩向午;不同煤种采煤工尘肺流行病学分析[J];中国工业医学杂志;1996年04期

9 刘奇初,刘敏;乡镇小煤矿132例煤工尘肺发病情况分析[J];实用预防医学;2005年03期

10 杨海兵,杨磊,褚启龙,王少卿,鹿德智,贾晓明,李绍奎,宋志方,韩桂海;某煤矿企业尘肺发病特征分析与预测[J];卫生研究;2004年06期

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 王明阳;;安徽省尘肺病转归及死因分析[J];安徽预防医学杂志;2006年03期

2 尚志海;;煤矿矿区居民的环境—健康脆弱性初探[J];矿业安全与环保;2006年05期

3 赵玉洁;玄春山;;长春市尘肺病死因分析[J];中国公共卫生管理;2008年01期

4 李明;;绍兴市职业病防治现状及建议[J];中国公共卫生管理;2009年06期

5 张庆年,吴木生,钟东明,柯峰;某玻璃厂矽尘对作业工人呼吸系统危害的调查[J];国际医药卫生导报;2005年08期

6 谢伟;一石料加工厂工人矽肺发病情况调查分析[J];国际医药卫生导报;2005年13期

7 付德君,张一凡;滑石粉尘接触量与滑石肺发病关系的研究[J];工业卫生与职业病;1992年06期

8 马骏,张建伟,王丽华;煤工尘肺预期发病工龄寿命表法研究[J];工业卫生与职业病;2001年03期

9 齐放,余晨,李霖,李德鸿,刘锡诚,周泽深,彭娟娟;尘肺患者肺功能200例分析[J];工业卫生与职业病;2005年01期

10 李钧;郭建;林超英;;职业卫生服务工作现状[J];工业卫生与职业病;2007年02期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 安荣珍;李晓锋;;浅析河南大有能源公司千秋煤矿职业病防治工作[A];中国职业安全健康协会2011年学术年会论文集[C];2011年

2 李玉环;陈志远;;尘肺病康复工程将在中国职业安全健康事业中发挥更大作用[A];中国职业安全健康协会2008年学术年会论文集[C];2008年

3 马骏;;我国煤矿职业危害防治现状及其对策[A];中国职业安全健康协会2008年学术年会论文集[C];2008年

4 董艳;刘艳;陈娅;秦妍;;我国职业健康工作发展历程[A];中国职业安全健康协会2010年学术年会论文集[C];2010年

5 张巧;徐磊;燕贞;赵一波;姚武;吴逸明;吴卫东;;二氧化硅对人呼吸道上皮细胞及巨噬细胞内IL-8和TNFα的诱导作用[A];第十届中国科协年会论文集（三）[C];2008年

6 程卫民;张立军;周刚;聂文;李建华;;综放工作面表面活性剂的喷雾降尘实验及其应用[A];2009矿山灾害预防控制学术研讨会论文集[C];2009年

7 王磊;刘泽常;李敏;赵仕华;;化学抑尘剂进展研究[A];第十二届全国粉体工程及矿产资源可持续开发利用学术研讨会专辑[C];2006年

8 吴湘;;湖北省荆门市肺结核病流行趋势做灰色模型分析[A];2011年中国防痨协会全国学术会议论文集[C];2011年

9 李涛;张敏;;职业卫生学[A];2007-2008公共卫生与预防医学学科发展报告[C];2008年

10 王雪涛;刘丽华;索霞;;某煤炭集团公司尘肺病危害现状调查及趋势分析[A];2008年全国职业性呼吸系统疾病学术研讨会论文集[C];2008年

中国博士学位论文全文数据库 前10条

1 蔺新丽;纳米二氧化硅颗粒肺毒性及其相关机制研究[D];吉林大学;2011年

2 周婷;生产性粉尘致巨噬细胞炎性反应及其与接尘工人健康损害的关系[D];华中科技大学;2012年

3 王世鑫;二氧化硅粉尘致肺纤维化机制及早期生物标记物研究[D];重庆大学;2004年

4 姚武;尘肺病相关基因筛选研究[D];四川大学;2005年

5 周小燕;职业健康与安全管理体系的培训、危险源辨识和绩效测量规范运行研究[D];四川大学;2006年

6 王助良;局部流化清灰的新型颗粒层过滤装置设计和实验研究[D];南京理工大学;2008年

7 乔俊华;大鼠煤工尘肺动物模型的研究[D];吉林大学;2009年

8 任万兴;煤矿井下泡沫除尘理论与技术研究[D];中国矿业大学;2009年

9 杨静;煤尘的润湿机理研究[D];山东科技大学;2008年

10 李庆;基于激光测量技术的煤尘污染静电治理研究[D];河北大学;2008年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 聂文;综掘工作面封闭式除尘系统的研究与应用[D];山东科技大学;2010年

2 伍修锟;呼吸性煤尘物理化学特性的研究及应用[D];山东科技大学;2010年

3 李新凤;乌鲁木齐市米东工业园区工人职业病防治KAP调查分析及健康教育干预效果评价[D];新疆医科大学;2010年

4 王超;乌鲁木齐市经济技术开发区劳动者职业危害KAP调查分析[D];新疆医科大学;2010年

5 赵庚;我国尘肺病的社会经济影响分析研究[D];中国地质大学（北京）;2011年

6 漆雁;危害分析关键控制点方法在职业病防治中的应用研究[D];中北大学;2011年

7 赵希平;间质性肺疾病患者生活质量现状及影响因素的研究[D];北京协和医学院;2011年

8 赫金凤;煤矿作业工人诱导痰中转化生长因子-β1的表达水平[D];郑州大学;2011年

9 翟伟;人源尘肺病噬菌体单链抗体库的构建和初步鉴定[D];郑州大学;2011年

10 任京雪;某煤矿煤工尘肺流行与控制现状研究[D];华北煤炭医学院;2008年

【同被引文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 卢国栋;周心权;;矿山企业尘肺病预测研究[J];矿业安全与环保;2006年04期

2 章勤;田晶;孙傲冰;郑然;陈卫红;;基于BP神经网络的矽肺病预测组合模型研究[J];计算机科学;2009年04期

3 田冬梅;姚建;蒋仲安;牛伟;郑斌;;粉尘作业场所风险评价模型的研究[J];金属矿山;2009年07期

4 郑双忠,刘艳军,陈宝智;尘肺病发病规律预测模型与评价[J];劳动保护科学技术;2000年05期

5 刘铁民;周建新;任智刚;李群;;生产安全事故风险分级与分级监察研究[J];中国安全生产科学技术;2006年04期

6 张忠彬;孙庆云;;我国职业危害分类与分级监管法规标准与研究现状[J];中国安全生产科学技术;2007年06期

7 张敏;杜燮祎;李涛;王丹;;高危作业监测预警系统的总体设计[J];中国安全生产科学技术;2009年01期

8 张敏;杜燮祎;李涛;王丹;;基于职业病报告数据的监测预警系统设计[J];中国安全生产科学技术;2009年01期

9 王善文;刘功智;任智刚;周建新;何川;;企业职业危害综合评价和风险分级系统及其应用[J];中国安全生产科学技术;2009年02期

10 何川;刘功智;任智刚;王善文;周建新;;存在多种化学有害物质作业场所危害性评价[J];中国安全生产科学技术;2009年03期

中国博士学位论文全文数据库 前2条

1 张敏;汽车铸造作业工人职业接触与健康损害研究[D];中国协和医科大学;2009年

2 王海椒;生产性粉尘对工人健康的影响及Th1/Th2失衡在尘肺发病中的作用[D];华中科技大学;2010年

中国硕士学位论文全文数据库 前1条

1 张艳;尘肺现患病人的生命质量评价[D];武汉科技大学;2009年

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 杜建君,王亚茹;灰色数列预测模型在布氏菌病疫情预测中的应用[J];中国地方病防治杂志;1994年04期

2 刘新国;用灰色预测法预测徐州市伤寒发病趋势[J];湖北预防医学杂志;1994年02期

3 吴彬，罗仁夏;灰色系统GM（1，1）模型在胃癌死亡率预测的应用[J];福建医学院学报;1994年01期

4 韩向午;对煤矿尘肺流行病学及其研究方法的新认识[J];工业卫生与职业病;1987年01期

5 楼介治,孟庆芬,李宏光;某耐火材料车间防尘工作经济效益的分析与矽肺发病趋势的预测[J];工业卫生与职业病;1987年02期

6 王英华,杨勇,蔡立群,潘立华;煤工尘肺患病率、人年患病率和预期发病工龄分析——烟煤矿时期患(发)病调查[J];工业卫生与职业病;1990年01期

7 ;ILO/WHO全球消除矽肺国际规划中国消除矽肺规划(建议稿)呈报卫生部[J];工业卫生与职业病;1998年01期

8 刘占元;四十年尘肺防治效果的初步分析[J];工业卫生与职业病;1998年06期

9 朱宝铎,张勇;关于我国职业卫生立法的一些思考[J];工业卫生与职业病;2000年01期

10 李涛,张敏,苏志,陈锐,贺青华,张勇;我国职业卫生机构和队伍现状分析[J];工业卫生与职业病;2003年04期

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1 李素平，崔永萍，吴海明，候向华;煤工尘肺与血液中前列腺素E_2水平的关系[J];中国公共卫生学报;1996年03期

2 戴文晖,孟曙光,秦祥忠,徐文寿,刘尚军,申永来;煤工尘肺右侧气管旁带的CT测量分析[J];中华劳动卫生职业病杂志;1997年04期

3 高森,陆仲高;蝮蛇抗栓酶治疗煤工尘肺前后LPO水平比较[J];劳动医学;1998年03期

4 唐邦富,陈德玉;煤工尘肺死亡原因分析[J];职业卫生与病伤;1998年02期

5 廖谦和;54例煤矿工人尸检肺病理分析[J];中国职业医学;2004年03期

6 张建芳,多彩虹,孙治平,曲金宁,陈建军,王卫;住院煤工尘肺患者370例心电图分析[J];职业与健康;2005年05期

7 邹辉;卜江龙;;煤工尘肺并发肺癌16例临床分析[J];临床肺科杂志;2010年01期

8 启蒙;;什么是尘肺[J];职业与健康;1987年01期

9 胡遵群;刘兴成;;204例煤工尘肺死因分析[J];职业卫生与病伤;1991年03期

10 徐从景，姚勇;55例煤工尘肺纤维支气管镜检查及分析[J];中国职业医学;1994年01期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 马兰;;煤工尘肺患者咳嗽原因分析[A];中华医学会呼吸病学年会——2011（第十二次全国呼吸病学学术会议）论文汇编[C];2011年

2 李宝平;;煤工尘肺合并肺结核的死因分析[A];2008年全国职业性呼吸系统疾病学术研讨会论文集[C];2008年

3 吴兰香;熊昊;郑登峰;;黄石市某矿业集团煤工尘肺发病规律及发病趋势预测的研究[A];中华预防医学会第十八次全国职业病学术交流大会论文汇编[C];2009年

4 蔡秋帆;徐勇;邓青;余青;陈世全;程德明;;煤工尘肺小阴影计数研究[A];中华预防医学会第十八次全国职业病学术交流大会论文汇编[C];2009年

5 胡东风;贺述柒;周常喜;刘敏;李卫平;;一位外来务工者患叁期煤工尘肺的索赔经过[A];湖南省预防医学会劳动卫生专业委员会2008年学术交流会议论文集[C];2008年

6 马兰;崔兴青;梁雅婷;;醒脑静在煤工尘肺合并肺性脑病中的应用[A];中华医学会呼吸病学年会——2011（第十二次全国呼吸病学学术会议）论文汇编[C];2011年

7 王红权;臧满堂;雷养法;;车载DR在煤工尘肺普查中的应用[A];2010中华医学会影像技术分会第十八次全国学术大会论文集[C];2010年

8 宋琦如;杨文海;杨瑾;王发选;;基质金属蛋白酶-9基因多态性与煤工尘肺的关系[A];中国环境诱变剂学会致癌专业委员会09年学术会议论文汇编[C];2009年

9 邹吉敏;袁宝军;王冬梅;李超;吴俊艳;;煤工尘肺患者血清MMP-9及TIMP-9的变化[A];第五届全国中医药免疫学术研讨会——暨环境·免疫与肿瘤防治综合交叉会议论文汇编[C];2009年

10 张幸;杨大里;娄金萍;何振怡;钟惠仙;张朝和;;低浓度克矽平大容量全肺灌洗治疗煤工尘肺后六年的疗效观察[A];浙江省医学科学院建院55周年院庆论文专辑[C];2005年

中国重要报纸全文数据库 前10条

1 记者 王羚;[N];第一财经日报;2011年

2 本报记者 安娜;[N];榆林日报;2011年

3 赖燕;[N];大众卫生报;2003年

4 本报记者 江洪;[N];中国煤炭报;2000年

5 本报记者 蔡冬梅 孙桂娟 刘宏章 于海东 江新辉 实习生 李振南 通讯员 魏强;[N];内蒙古日报(汉);2010年

6 黄才刚;[N];健康报;2001年

7 记者庞慧敏;[N];工人日报;2002年

8 湖南省劳动卫生职业病防治研究所 廖雍玲 刘蔼成;[N];大众卫生报;2001年

9 鲁锡荣;[N];中华合作时报;2003年

10 记者高文静 刘飞;[N];中国煤炭报;2011年

中国博士学位论文全文数据库 前4条

1 范红敏;国有煤矿煤工尘肺患者中结核的流行病学及控制措施的研究[D];中国协和医科大学;2007年

2 姚武;尘肺病相关基因筛选研究[D];四川大学;2005年

3 乔俊华;大鼠煤工尘肺动物模型的研究[D];吉林大学;2009年

4 邢景才;热休克蛋白在煤工尘肺、COPD及肺癌患者表达及其可能作用[D];华中科技大学;2006年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 江文娟;20世纪英国煤工尘肺研究[D];陕西师范大学;2011年

2 陈凤琼;重庆市煤工尘肺患者生存质量调查及影响因素分析[D];第三军医大学;2011年

3 邱红燕;煤工尘肺氧化损伤相关指标的筛检及价值研究[D];华北煤炭医学院;2008年

4 梁中正;煤工尘肺鼠并发脑血管病的模型制备及血液流变学机制分析[D];山西医科大学;2010年

5 李雪琴;煤工尘肺患者高血压发病情况及相关因素的研究[D];山西医科大学;2010年

6 蔚岩;煤工尘肺支气管肺泡灌洗液细胞和蛋白质成分的分析[D];华北煤炭医学院;2009年

7 白宇;高迁移率组蛋白-1及其受体在尘肺发病中的作用[D];山西医科大学;2013年

8 吕敏丽;内质网应激在大鼠煤工尘肺引发认知功能改变中的作用[D];山西医科大学;2012年

9 闫丽敏;煤工尘肺大鼠学习记忆情况及有关生化机制的研究[D];山西医科大学;2010年

10 刘范远;晋煤集团煤工尘肺患病水平ARIMA模型分析[D];山西医科大学;2011年

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本文编号：178791