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支气管Dieulafoy病的诊断与治疗

发布时间:2018-04-24 14:55

  本文选题:Dieulafoy病 + 支气管镜检查 ; 参考:《中国内镜杂志》2014年08期


【摘要】:目的探讨支气管Dieulafoy病的临床表现、诊断及治疗,以提高对该病的认识。方法回顾性分析6例支气管Dieulafoy病的临床表现、支气管镜下病变特点、诊断方法及治疗。结果临床表现5例为咯血,1例为胸痛。支气管镜下5例见管腔内光滑突起病灶,1例见黏膜下血管扭曲分布。5例经支气管镜及支气管动脉造影诊断,1例经支气管动脉造影和术后病理诊断。4例行支气管动脉栓塞术,其中1例栓塞后行肺叶切除术,1例在支气管动脉造影下以立止血注入畸形支气管动脉,1例内科止血治疗。结论对于不明原因咯血和(或)支气管镜下见到管腔内光滑突起时,应考虑支气管Dieulafoy病可能,支气管镜下谨慎活检。及时行支气管动脉造影可诊断。支气管动脉栓塞和外科手术是治疗的主要方法,肺叶切除术可根治。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical manifestations, diagnosis and treatment of bronchial Dieulafoy disease. Methods six cases of bronchial Dieulafoy's disease were retrospectively analyzed. Results there were 5 cases with hemoptysis and 1 case with chest pain. In 5 cases, intraluminal smooth protrusions were found in 1 case, submucosal vascular distortion was found in 5 cases. 5 cases were diagnosed by bronchoscopy and bronchoarteriography, 1 case by bronchial arteriography and 4 cases by pathological diagnosis of bronchial artery embolization. One case underwent pulmonary lobectomy after embolization and 1 case was treated by endodontic injection of malformed bronchial artery under bronchial arteriography. Conclusion the possibility of bronchial Dieulafoy's disease should be considered when hemoptysis of unknown cause and / or smooth protuberance in the lumen are observed under bronchoscope. Bronchial arteriography can be diagnosed in time. Bronchial artery embolism and surgery are the main methods of treatment, lobectomy can be radical.
【作者单位】: 昆明医科大学附属延安医院呼吸内一科;
【分类号】:R562.2

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