血尿酸与静脉血栓栓塞症的相关性研究
本文选题：血尿酸 + 髋部骨折 ； 参考：《天津医科大学》2017年硕士论文
【摘要】：目的:探讨血尿酸与肺栓塞及下肢深静脉血栓的相关性方法:采用回顾性对照研究方法,选取295例髋部骨折病人,以患者出院时状态分为三组,其中包括:42例下肢深静脉血栓(DVT)栓子脱落造成的肺栓塞(PTE)组;121例DVT组;132例单纯髋部骨折对照组。3组均有低分子肝素抗凝基础,PTE、DVT组于发病时加用一次低分子肝素加强抗凝,并监测此两组入院时、发病及治疗1、4、7D各组血尿酸(UA)水平及D-二聚体(DD)、谷丙转氨酶(ALT)、血肌酐(Cr)、尿素(BUN)、心房钠尿肽(BNP),另外监测收缩压(SBP)、心率、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)、每日尿量;对照组则检测入院后每日UA、DD、ALT、Cr、BUN、BNP水平,SBP、心率、RR、SpO2以及每日尿量。结果:1、3组患者入院时UA水平组间无统计学差异(p0.05);2、发病时的UA水平,PTE组明显高于DVT组及对照组(p0.05),DVT组亦高于对照组(p0.05);3、随着病情逐渐稳定,PTE组及DVT组UA水平逐渐下降致稳定水平,且接近对照组,与对照组相比差异无统计学差异(p0.05);4、对照组则在入院时UA水平偏高,监测1周后UA水平降低呈稳定趋势,差异无统计学意义(p).05);5、发生PTE时,患者的DD、BNP、心率明显高于DVT组及对照组(p0.05); SpO2明显低于DVT组及对照组(p0.05);6、随着病情逐渐稳定,患者的DD、BNP、心率逐渐降低,SpO2逐渐升高,监测1周后呈稳定趋势,与DVT组及对照组差异无统计学意义(p0.05)。结论:髋部骨折伴有DVT或PTE患者,发病时血浆UA水平均较高,随病情日趋稳定,UA水平逐渐下降至稳定。发病时血尿酸检测有一定临床意义,UA水平升高应警惕DVT、PTE的产生。
[Abstract]:Objective: to investigate the correlation between serum uric acid and pulmonary embolism and deep venous thrombosis of lower extremity. Methods: 295 patients with hip fracture were selected and divided into three groups according to the condition of discharge. Among them, there were 42 cases of pulmonary embolism caused by shedding of DVT embolus of lower extremity, 121 cases of DVT group, 132 cases of simple hip fracture control group (group 3) all had low molecular weight heparin anticoagulant base PTET DVT group added a low molecular weight heparin to enhance anticoagulation at the time of onset. The levels of serum uric acid (UAA), D-dimer (DDD), alanine aminotransferase (alt), serum creatinine (Cr), bun (bun), atrial natriuretic peptide (ANP), systolic pressure (SBP), heart rate (HR), respiratory frequency (RRN), blood oxygen saturation (SPO _ 2), daily urine volume were monitored. In the control group, the levels of BNP, heart rate, RRV SPO 2 and daily urine volume were measured after admission. Results there was no significant difference in UA level among the three groups at admission. The UA level in the PTE group was significantly higher than that in the DVT group and the control group (P 0.05). The UA level in the Pte group and the DVT group decreased gradually with the gradual stabilization of the disease. Close to the control group, there was no significant difference between the control group and the control group (P 0.05). The UA level in the control group was higher than that in the control group. The UA level decreased steadily after one week of monitoring, and there was no significant difference between the control group and the control group (P < 0.05). When Pte occurred, there was no significant difference between the two groups. The heart rate of DDD BNPs was significantly higher than that of DVT group and control group (P 0.05), SPO 2 was significantly lower than that of DVT group and control group (P 0.05). There was no significant difference between DVT group and control group (P 0.05). Conclusion: in patients with hip fracture associated with DVT or Pte, the plasma UA level was higher and decreased gradually to stable with the gradual stabilization of the disease. The detection of uric acid during the onset of the disease has a certain clinical significance and the increase of UA level should be on guard against the production of PTE in DVT.
【学位授予单位】：天津医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2017
【分类号】：R543.6;R563.5
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，本文编号：1987842
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