布地奈德与全身性激素治疗COPD急性加重期疗效的Meta分析
本文选题：布地奈德 + 全身性激素 ； 参考：《中国全科医学》2015年08期
【摘要】：目的通过系统评价的方法,比较布地奈德(BUD)与全身性激素(SCS)治疗COPD急性加重期(AECOPD)的有效性与安全性。方法计算机检索Pub Med、Web of Science、中国知网、维普网、中国生物医学文献数据库(CBM)中关于BUD(试验组)与SCS(对照组)治疗AECOPD的文献,检索时间均从建库至2014年7月。提取肺功能、动脉血气分析、呼吸困难评分、COPD评估测试(CAT)问卷评分、不良反应资料。结果纳入19篇符合标准的文献。Meta分析结果显示,两组治疗前后第1秒用力呼气末容积(FEV1)差值比较,治疗疗程非7天亚组与7天亚组均无统计学意义〔MD=-0.03,95%CI(-0.11,0.05),P=0.45;MD=-0.01,95%CI(-0.06,0.03),P=0.61〕。两组治疗前后第1秒用力呼气末容积占预计值百分比(FEV1%)差值比较,治疗疗程非7天亚组与7天亚组均无统计学意义〔MD=-0.80,95%CI(-2.62,1.02),P=0.39;MD=-0.21,95%CI(-1.44,1.03),P=0.74〕。两组治疗前后动脉血氧分压(Pa O2)差值比较,治疗疗程非7天亚组与7天亚组均有统计学意义〔MD=-2.12,95%CI(-4.14,-0.10),P=0.04;MD=-1.06,95%CI(-1.85,-0.26),P=0.01〕。两组治疗前后动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)差值比较,治疗疗程非7天亚组与7天亚组均无统计学意义〔MD=-0.44,95%CI(-1.13,0.26),P=0.22;MD=0.00,95%CI(-0.58,0.57),P=0.99〕。两组治疗前后呼吸困难评分差值比较,差异无统计学意义〔MD=-0.02,95%CI(-0.18,0.13),P=0.76〕。两组治疗前后CAT差值比较,差异无统计学意义〔MD=0.34,95%CI(-0.23,0.92),P=0.24〕。对照组不良反应主要表现为血糖升高、胃部不适和口干;试验组不良反应主要为口腔、咽部及胃部不适。结论 BUD和SCS均可改善AECOPD患者肺功能及动脉血气、减轻呼吸困难和降低CAT评分,两者疗效差异不明显,BUD不良反应较SCS少。
[Abstract]:Objective to compare the efficacy and safety of budesonide (BUD) and systemic sex hormone (SCS) in the treatment of acute exacerbation of COPD (AECOPD). Methods the literatures of Pub Meden Web of Science, China knowledge Web, Weipu Web, Chinese Biomedical Literature Database (CBM) on treatment of AECOPD by BUD and SCS (control group) were searched by computer. The retrieval time was from the establishment of the database to July 2014. Lung function, arterial blood gas analysis, dyspnea score, COPD assessment test (cat) questionnaire, adverse reaction data were extracted. Results the results of meta-analysis showed that there was no significant difference in FEV1 between the two groups before and after treatment. There was no significant difference between the non-7-day subgroup and the 7-day subgroup (MD-0.03 ~ 95CI (-0.11) 0.05) and P0.45 MD-0.0195CI (-0.060.03) / P0. 61). There was no significant difference in the percentage of forced expiratory volume to predicted value (FEV1%) between the two groups before and after treatment. There was no significant difference between the non-7-day subgroup and the 7-day subgroup (MD-0.80 ~ 95CI (-2.62 卤1.02). The difference of arterial partial pressure of oxygen (Pao _ 2) between the two groups before and after treatment was statistically significant (MD-2.12 ~ 95CI (-4.14) -0.10) P0.04 MD-1.06C ~ (95) CI (-1.85 -0.26) P0.01). There was no significant difference in arterial blood partial pressure of carbon dioxide (Paco _ 2) between the two groups before and after treatment. There was no significant difference between the non-7-day subgroup and the 7-day subgroup (MD-0.44 卤95CI (-1.130.26) P0.22 + MD-0.009595 CI (-0.580.57) P0.99). There was no significant difference in the score of dyspnea between the two groups before and after treatment (MD-0.02 卤95 CI (-0.18 卤0.13). There was no significant difference in cat difference between the two groups before and after treatment (MDT 0.34% 95 CI (-0.23 卤0.92) P 0.24). The main adverse reactions in the control group were hyperglycemia, stomach discomfort and dry mouth, while in the test group, the main adverse reactions were oral, pharyngeal and gastric discomfort. Conclusion both BUD and SCS can improve pulmonary function and arterial blood gas, relieve dyspnea and decrease cat score in AECOPD patients.
【作者单位】： 复旦大学附属华山医院中西医结合科 复旦大学中西医结合研究所;复旦大学上海医学院中西医结合基础系;
【基金】：国家自然科学基金面上项目(81173390) 上海市恽氏中西医汇通项目
【分类号】：R563.9
【参考文献】
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2 王建筑;左现海;;激素雾化吸入与全身性应用治疗AECOPD的疗效比较分析[J];临床肺科杂志;2009年09期
3 薛金凤;;雾化吸入布地奈德混悬液治疗AECOPD疗效分析[J];临床肺科杂志;2011年08期
4 章明杰;;吸入大剂量糖皮质激素对AECOPD疗效的临床观察[J];临床肺科杂志;2013年07期
5 莫万勇;李再清;肖进国;郑桂芳;;布地奈德雾化治疗慢性阻塞性肺病急性加重期临床观察[J];中外医疗;2013年25期
6 王慎临;陈更业;;糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果观察[J];宁夏医学杂志;2014年05期
7 陈国忠,徐辉文,张琦,汪福良;吸入布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效研究[J];中国全科医学;2005年20期
8 周新,韩伟;布地奈德溶液雾化在重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期的应用[J];上海医学;2004年12期
9 王艳飞;薛燕;王红燕;何新霞;崔朝勃;肖荷妹;李锦;;雾化吸入与全身应用糖皮质激素在AECOPD中的临床研究[J];实用心脑肺血管病杂志;2011年03期
10 穆林;;血必净注射液治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的疗效观察[J];临床合理用药杂志;2014年09期
【共引文献】
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2 张学燕;;慢性阻塞性肺疾病的治疗进展[J];分子影像学杂志;2014年01期
3 余让辉;迟永前;何同林;阮小贞;;无创序贯机械通气联合雾化吸入治疗COPD合并II型呼吸衰竭的疗效观察[J];当代医学;2014年22期
4 刘丽;罗如滢;蒋胜华;;糖皮质激素对慢性阻塞性肺疾病急性期的疗效观察[J];南华大学学报(医学版);2008年01期
5 罗光伟;毛先明;万军;黄小龙;杨硕;毛莉娜;;舒利迭吸入治疗AECOPD的临床观察[J];临床肺科杂志;2012年05期
6 张近明;;喘乐宁联合普米克令舒雾化治疗儿童支原体肺炎的疗效观察[J];临床肺科杂志;2012年08期
7 章明杰;;吸入大剂量糖皮质激素对AECOPD疗效的临床观察[J];临床肺科杂志;2013年07期
8 莫万勇;李再清;肖进国;郑桂芳;;布地奈德雾化治疗慢性阻塞性肺病急性加重期临床观察[J];中外医疗;2013年25期
9 巫天贤;;布地奈德雾化治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的疗效[J];全科医学临床与教育;2006年06期
10 郑岩;谢华;;不同剂量布地奈德混悬液吸入治疗AECOPD165例疗效观察[J];陕西医学杂志;2012年05期
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2 李雪雁;;慢性阻塞性肺疾病急性加重期全身应用糖皮质激素治疗的疗效观察[J];临床医学;2012年07期
3 吕佳康;;慢性阻塞性肺疾病中药新药临床研究指导原则制定的可行性探讨[J];中国临床药理学杂志;2013年06期
4 戴江,王素兰,藏华;布地奈德干粉与富马酸福莫特罗联合吸入治疗儿童哮喘疗效观察[J];河北医药;2004年12期
5 曹婷婷;程哲;;布地奈德与甲基强的松龙在COPD急性加重期疗效比较[J];医药论坛杂志;2008年14期
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9 何丹;陈更业;白金川;;射频雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察[J];宁夏医学杂志;2011年12期
10 靳素英;;布地奈德治疗慢性阻塞性肺病168例临床治疗分析[J];中外医疗;2013年15期
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，本文编号：2080727
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