老年肺炎及中青年肺炎临床特点与治疗比较

发布时间：2016-12-18 21:30

  本文关键词：老年肺炎及中青年肺炎临床特点与治疗比较，由笔耕文化传播整理发布。

《北京中医药大学》 2005年

老年肺炎及中青年肺炎临床特点与治疗比较

郑晓鹏  

【摘要】：肺炎是指由于感染细菌、病毒以及其它病原微生物而引起的肺部炎症。由于老年人体质远较中青年差,存在各种基础性疾病,对环境的适应能力不足,故发病不典型,同时对抗生素耐药的问题日益严重,因此,从中医药学整体观念、辨证论治角度开展对耐药菌感染的病因、病机、证候和治疗的研究,具有重要的意义与前景。 由于肺功能及气道清除能力降低、免疫功能的下降、口咽部定植菌增加和吸入、基础疾病和医源性因素的影响,老年人易患肺炎,而且起病隐匿,临床表现多不典型,并发症较多,易被漏诊或误诊,从而加重病情,危及生命,故应重视其早期诊断与早期治疗。 本文于北京中医药大学东方医院呼吸科与老年病科病房选取 77 例肺炎患者,根据国家诊断标准设定纳入标准与排除标准,观察 58 例老年肺炎患者与 19 例中青年肺炎患者,并就临床表现、体格检查、辅助检查、病情严重程度进行对比分析。治疗方面,西医先予以经验抗生素用药,待药敏结果回报后换用敏感抗生素,其它予以对症治疗,中医治疗以辩证论治为主,同时针对老年人特点,注意攻补兼施。 经比较分析,老年肺炎患者与中青年肺炎患者在临床表现、体格检查、辅助检查、病情严重程度及疗效各方面均有显著差异。与中青年肺炎患者相比,老年肺炎患者有如下特点:起病隐匿,病变发展迅速,症状不典型;有多病性,合并症及并发症多;痊愈率低,病死率相对较高;易有意识障碍,易引起水、电解质紊乱;肺炎的病原菌多为一些原本不致病的或条件致病菌,并常为多种细菌感染。

【关键词】：
【学位授予单位】：北京中医药大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2005
【分类号】：R563.1
【目录】：

目录2-3

中文摘要3-4

ABSTRACT4-6

第一部分：文献综述6-26

综述一：老年肺炎的诊治现状6-18

综述二：老年肺炎的中西医治疗现状18-26

第二部分：临床研究26-40

前言26-28

材料与方法28-32

结果32-37

讨论37-39

参考文献39-40

附：老年肺炎与中青年肺炎临床特点及治疗观察表40-42

致谢42-43

个人简历43-44

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【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 纪有福,魏钰;中医治疗老年性肺炎临床体会[J];光明中医;1998年03期

2 沈金香;76例老年患者医院内肺炎克雷伯菌肺炎的调查分析[J];中国感染控制杂志;2003年03期

3 梁克诚;273例老年肺炎病源菌情况调查[J];广西医科大学学报;1998年04期

4 马智;老年肺炎193例临床分析[J];广西医科大学学报;2000年05期

5 周耀端，黄益兰，赵文伟;泻白散加味治疗老年肺炎58例临床观察[J];湖南中医杂志;1996年05期

6 李春生,袁彩芹,阎学锋;105例老年肺炎的临床特点及治疗[J];暨南大学学报(自然科学与医学版);1999年06期

7 宿冬远,李晓惠,刘跃健;老年社区获得性肺炎120例临床分析[J];临床肺科杂志;2000年04期

8 陈文彬;医院获得性肺炎的发病因素与预防[J];内科急危重症杂志;1998年03期

9 姚成刚;80例老年性肺炎X线平片临床分析[J];农垦医学;1999年01期

10 王建平;老年肺炎[J];山东医药;2000年19期

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 周明;不动杆菌下呼吸道感染58例临床分析[J];安徽医学;2003年03期

2 张念志,周宜轩,钱忠;麻杏石甘汤为主治疗支原体肺炎56例[J];安徽中医学院学报;1998年01期

3 张薇,项永兵,刘振伟,方茹蓉,阮志贤,孙璐,高立峰,金凡,高玉堂;上海市区老年人泌尿系统常见恶性肿瘤发病趋势分析(1973～1999年)[J];癌症;2004年05期

4 张柏膺,郑丽叶;老年人反复下呼吸道感染的致病菌分布及耐药性监测[J];蚌埠医学院学报;2000年04期

5 郑雅蓉,郭磊,叶涛;阿莫西林针剂及胶囊治疗下呼吸道感染的成本-效果分析[J];蚌埠医学院学报;2002年06期

6 周义双;万双青;;阿尔茨海默病患者的常见问题及护理[J];蚌埠医学院学报;2007年05期

7 王传海;张业新;耿朝晖;;阿米卡星血药浓度对呼吸道感染菌耐药性的影响[J];蚌埠医学院学报;2012年01期

8 熊一霞,叶燕湘;老年性肺炎的呼吸频率变化[J];北京医学;2003年03期

9 李洁新;张蕾;;针灸推拿治疗老年性便秘37例临床观察[J];北京中医药;2008年02期

10 李领香;李杰茹;;老年肺炎的防治[J];白求恩军医学院学报;2007年04期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 钱钧;;老年肺炎的临床特点及免疫学研究进展[A];中国康复医学会第22届疗养康复学术会议论文汇编[C];2011年

2 韩方璇;林慧;黄春新;;呼吸重症病房多重耐药铜绿假单胞菌感染的临床分析[A];海南省药学会2007年论文汇编[C];2007年

3 师正东;;老年人甲状腺功能亢进症3例误诊分析[A];玉溪市第十一届内科学术年会论文集[C];2007年

4 陆付耳;李鸣真;叶望云;;回顾与展望:清热解毒治法研究的思路与方法[A];全国中西医结合基础理论学术研讨会论文集[C];2004年

5 陆付耳;;回顾与展望:清热解毒治法研究的思路与方法[A];第九届全国中西医结合普通外科学术交流大会暨胆道胰腺疾病新进展学习班论文汇编[C];2005年

6 邹富胜;秦明放;;大承气冲剂对三镜联合胆总管探查术围手术期机体的影响[A];第九届全国中西医结合普通外科学术交流大会暨胆道胰腺疾病新进展学习班论文汇编[C];2005年

7 吴伟;吴辉;刘煜德;董吁钢;黄衍寿;;肺炎衣原体感染致兔动脉粥样硬化及清热解毒法干预研究[A];第八次全国中西医结合虚证与老年医学学术研讨会论文集[C];2005年

8 方建国;万进;汤杰;王文清;刘云海;;中药板蓝根与病毒感染性疾病[A];2009年全国中药学术研讨会论文集[C];2009年

9 赵唯贤;;活血化瘀法在炎症性病变治疗中的意义[A];中国中西医结合学会诊断专业委员会2009’年会论文集[C];2009年

10 李胜昔;魏秀云;李凤君;李德伦;刘玉琴;;抗生素治疗试验性败血症动物诱导内毒素释放及炎症介质的变化[A];全国中医药创新与发展研讨会专辑[C];2005年

中国博士学位论文全文数据库 前10条

1 李猛;扶正解毒化瘀法治疗老年肺炎的理论探讨与临床评价研究[D];北京中医药大学;2011年

2 黄烨;冠心病血瘀证目标分子的鉴定、验证及功能分析[D];中国中医科学院;2011年

3 沈益谦;2型糖尿病合并老年肺炎的证候规律研究[D];北京中医药大学;2012年

4 吴志松;扶正祛邪法治疗老年肺炎的临床研究[D];北京中医药大学;2012年

5 韩春生;“肺与大肠相表里”理论在急性肺部感染治疗中的应用研究[D];北京中医药大学;2002年

6 刘丁;鲍曼不动杆菌医院感染流行病学调查及耐药机制研究[D];重庆医科大学;2002年

7 马宏博;扶正排毒液治疗内毒素休克肺损伤作用的研究[D];北京中医药大学;2003年

8 谭纪萍;老年认知功能障碍危险因素病例对照研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2005年

9 刘煜德;邪毒内侵与动脉粥样硬化的相关性及清热解毒法的干预作用[D];广州中医药大学;2005年

10 邝枣园;肺炎衣原体对血管内皮细胞的损伤及黄芩苷的保护作用[D];广州中医药大学;2005年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 臧明月;老年肺炎中西医结合治疗的回顾性研究[D];黑龙江中医药大学;2010年

2 何晓蕴;麻杏石甘汤加味联合抗生素治疗老年社区获得性肺炎疗效观察[D];北京中医药大学;2011年

3 吴兴波;温阳解毒活血法治疗急性心肌梗死的临床研究[D];广州中医药大学;2011年

4 彭波;沙白肺炎合剂对反复SP感染老龄大鼠肺脏TNF-α、IFN-γ等因子的调节作用[D];成都中医药大学;2011年

5 卢锦萍;儿童铜绿假单胞菌感染临床特点及高危因素分析[D];重庆医科大学;2011年

6 肖光文;肺炎嗜衣原体Cpn0425重组蛋白的克隆表达及诱导THP-1细胞产生前炎症细胞因子和凋亡的研究[D];南华大学;2010年

7 王丽娟;耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌相关耐药基因及同源性分析[D];新疆医科大学;2011年

8 谭俊杰;清金化痰汤治疗脑卒中合并医院获得性肺炎的临床研究[D];辽宁中医药大学;2011年

9 孙慧媛;老年肺炎中医证型与特种蛋白相关性研究[D];山东中医药大学;2011年

10 李霞;老年吸入性肺炎中医证候特点分析[D];山东中医药大学;2011年

【二级参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 梁克诚;273例老年肺炎病源菌情况调查[J];广西医科大学学报;1998年04期

2 张金柱;老年人肺炎(附128例病历分析)[J];临床荟萃;1993年21期

3 卢雅仁，，孔和平，夏楚良;老年人肺炎的临床X线特征（附218例分析）[J];临床放射学杂志;1995年04期

4 周博文;生脉散抢救感染性休克[J];四川中医;1984年01期

5 张莉力,杨德昌;肺部感染348例临床分析[J];陕西医学杂志;1997年10期

6 唐永煌;老年人革兰阴性杆菌感染[J];实用老年医学;1998年03期

7 韩英,梁灿炎;156例老年人肺部感染痰菌、药敏与疗效的临床分析[J];实用医学杂志;1997年10期

8 徐小侠,陈建恒,朱亨礼;革兰氏阴性杆菌肺炎的X线诊断(附40例分析)[J];医学影像学杂志;1997年04期

9 王卫东,朱良升;环丙沙星治疗呼吸道感染和尿路感染[J];新药与临床;1997年04期

10 邓伟吾;加强医院获得性肺炎的防治研究[J];中华结核和呼吸杂志;1994年01期

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 马晓红;老年肺炎临床特点及观察护理[J];广西医科大学学报;2000年S1期

2 李君言,沈必武,施雪珍;老年肺炎的临床特点探讨[J];中国老年学杂志;1983年01期

3 周玲俐;老年肺炎临床特点及护理[J];护士进修杂志;1996年07期

4 陈洁,谢欣,蒋素珍;老年肺炎的临床特点及护理[J];黑龙江医学;2000年06期

5 环志耕;老年肺炎的临床特点——附55例分析[J];交通医学;1998年03期

6 滚潭明,郭凤芝;65例老年人肺炎的临床特点及治疗[J];宁夏医学杂志;2004年08期

7 施亚萍;老年肺炎临床特点及护理体会[J];现代中西医结合杂志;2002年21期

8 李玲;老年肺炎的临床护理探讨[J];现代医药卫生;2005年11期

9 刘杰;;老年肺炎的临床特点及护理[J];临床肺科杂志;2008年04期

10 袁庆莉;老年肺炎临床特点分析[J];华中医学杂志;2001年05期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 钱钧;;老年肺炎的临床特点及免疫学研究进展[A];中国康复医学会第22届疗养康复学术会议论文汇编[C];2011年

2 李建生;余学庆;李素云;孙子凯;张伟;郑四平;贾新华;王海峰;王明航;;基于肺炎疗效评价的医生报告结局量表在老年肺炎患者中的应用分析[A];全国中医内科肺系病第十四次学术研讨会论文集[C];2010年

3 李春生;袁彩芹;阎学锋;;老年肺炎的临床特点与中西医结合治疗(附105例分析)[A];中华医学会急诊医学分会复苏、灾害、中毒专业联合学术交流会资料汇编[C];1999年

4 欧江琴;刘良丽;;肿节风注射液治疗老年肺炎48例疗效观察[A];第七次全国中西医结合呼吸病学术交流大会论文汇编（二）[C];2004年

5 刘小英;;老年肺炎的中医护理[A];第五次全国中西医结合呼吸病学术交流大会论文汇编[C];2000年

6 王洋;王裕颐;;中西医结合治疗老年肺炎思路探讨[A];第七次全国中西医结合呼吸病学术交流大会论文汇编（二）[C];2004年

7 李蓉;王静安;刁本恕;;王静安学术经验运用于老年肺炎的治疗体会[A];第23届全国中医儿科学术研讨会暨儿科名中医讲习班论文汇编[C];2006年

8 孙铁英;马正中;李燕明;靳易明;周为;周庆涛;陈曼丽;;尸检证实的老年肺炎临床特点研究[A];中华医学会第七次全国呼吸病学术会议暨学习班论文汇编[C];2006年

9 应可净;章迎春;;老年人与中青年肺血栓栓塞症临床特点的比较[A];中华医学会第七次全国呼吸病学术会议暨学习班论文汇编[C];2006年

10 陈文光;;老年肺炎117例诊治的体会[A];中国民政康复医学第四届学术会议论文集[C];1993年

中国重要报纸全文数据库 前10条

1 江西省胸科医院呼吸科 李赞华　(副主任医师);[N];家庭医生报;2008年

2 ;[N];保健时报;2004年

3 副主任医师 林祖鑫;[N];家庭医生报;2004年

4 咨询值班医师：李主任;[N];医药养生保健报;2003年

5 杨元德;[N];卫生与生活报;2003年

6 赵绍华;[N];人民政协报;2003年

7 罗学宏;[N];中国医药报;2003年

8 魏开敏;[N];中国老年报;2006年

9 友谊医院 孟庆玲;[N];北京日报;2007年

10 北京积水潭医院呼吸科博士 张运剑;[N];健康报;2008年

中国博士学位论文全文数据库 前10条

1 吴志松;扶正祛邪法治疗老年肺炎的临床研究[D];北京中医药大学;2012年

2 郭海;宣肺清气法治疗老年肺炎的研究[D];南京中医药大学;2010年

3 李猛;扶正解毒化瘀法治疗老年肺炎的理论探讨与临床评价研究[D];北京中医药大学;2011年

4 彭草云;芪银合剂治疗老年肺炎的临床观察及其体外抑菌实验研究[D];北京中医药大学;2008年

5 沈益谦;2型糖尿病合并老年肺炎的证候规律研究[D];北京中医药大学;2012年

6 陈楚湘;中医诊疗标准建立及应用的智能方法研究[D];解放军信息工程大学;2011年

7 左文丽;大疱性类天疱疮并获得性FⅧ抑制物的临床特点、免疫学特性及FⅧ结合表位研究[D];中南大学;2006年

8 易露茜;暴发性肝豆状核变性的临床、病理和基因突变研究[D];中南大学;2007年

9 王伟;青少年慢性胰腺炎患者的临床资料分析及青少年特发性慢性胰腺炎相关基因突变的初步筛查[D];第二军医大学;2007年

10 陈仆;IgA肾病肾内小动脉重构的临床病理特点及吗替麦考酚酯干预研究[D];中国人民解放军军医进修学院;2008年

中国硕士学位论文全文数据库 前10条

1 郑晓鹏;老年肺炎及中青年肺炎临床特点与治疗比较[D];北京中医药大学;2005年

2 臧明月;老年肺炎中西医结合治疗的回顾性研究[D];黑龙江中医药大学;2010年

3 高健博;中青年急性心肌梗死临床特点分析[D];吉林大学;2009年

4 黄秋琴;120例老年肺炎的中医证候学特点研究[D];北京中医药大学;2010年

5 屠亦文;老年肺炎的证候特点研究[D];北京中医药大学;2007年

6 袁永生;青年人心肌梗死24例临床分析[D];浙江大学;2004年

7 荆雪;203例非酒精性脂肪性肝病临床特点分析[D];吉林大学;2007年

8 徐文付;小儿肺外结核病213例临床特点分析[D];新疆医科大学;2008年

9 张艳;207例脂肪性肝病临床特点分析[D];新疆医科大学;2008年

10 张丽;乌鲁木齐地区维吾尔族急性心肌梗塞的临床特点[D];新疆医科大学;2001年

  本文关键词：老年肺炎及中青年肺炎临床特点与治疗比较，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：219509