超声心动图评价阻塞性睡眠呼吸暂停患者左室舒张功能与左室构型的相关性

发布时间：2018-11-05 12:32

【摘要】：目的：应用超声心动图技术评价阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者左室舒张功能与左室构型的相关性及其影响因素。 方法：对因打鼾入我院经多导睡眠仪监测呼吸暂停指数(AHI)≥5次／h确诊为OSAS的患者181例,年龄在21-68岁之间,同时定点监测血压,次日晨行血糖和血脂等生化检查及超声心动图检查。根据相对室壁厚度(RWT)≥0.42和左室质量指数(LVMI)≥46.7g/m2.7(女)或49.2g/m2.7(男),将患者按左室构型分为正常构型组(NG),向心性重构组(CR),离心性肥厚组(EH)和向心性肥厚组(CH)。应用超声心动图技术测量左室舒张功能指标,应用Pearson相关分析及多重线性回归分析左室舒张功能与左室构型的相关性及其影响因素。 结果：①181例OSAS患者中,NG71例(39.2%),CR40例(22.1%),EH34例(18.8%),CH36例(19.9%),性别、年龄、心率、血压、颈围、腰围、臀围、吸烟史、TC、TG、HDL、LDL、空腹血糖等在4组间差异均无统计学意义(P0.05)。②OSAS患者左室舒张功能参数：E峰在EH、CH组中明显减低,且两组间差别显著；与NG组比较,E/A在CR、EH、CH组逐渐减低,差别有显著性,且EH和CH组间差别显著,Em, Am及Em/Am在CR, EH, CH组依次减低,且组间差别有显著性,E/Em依次增高,EH、CH组与NG、CR组差别显著,且EH、CH组差别显著；A. DT, IVRT, S, D, PVa, Vp等组间无明显差别。③LVMI、RWT和左室舒张功能参数的Pearson目关分析显示,Em/Am与LVMI (R=-0.419), RWT(R=-0.289)呈明显的负相关,E/Em与LVMI (R=0.638), RWT(R=0.328)VMI, RWT呈明显的正相关(P0.001)。④LVMI、RWT与左室舒张功能参数Em/Am, E/Em的多元线性回归分析：左室舒张功能指标Em/Am, E/Em对LVMI、RWT有影响(R2=0.402、R2=0.107,P0.001)。 结论：①SAS可以导致左室重构。②SAS左室重构患者左室舒张功能受损,其中CH组左室舒张功能受损程度最重。③左室舒张功能异常与心脏构型改变有关。
[Abstract]:Objective: to evaluate the relationship between left ventricular diastolic function and left ventricular configuration in patients with obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) by echocardiography. Methods: 181 patients with OSAS diagnosed by polysomnography monitoring apnea index (AHI) 鈮，

本文编号：2312094