重度慢性阻塞性肺病频繁急性加重危险因素分析

发布时间：2018-11-25 20:09

【摘要】：目的分析研究重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者频繁急性加重的危险因素。方法采用病例对照研究方法分析230例GOLD 3-4级患者1秒用力呼气容积(FEV1)50%预计值的临床资料。其中,109例每年有2次以上中度-重度急性加重发作。多因素Logistic回归分析确定导致重度COPD频繁急性加重的临床预测因子。结果多因素Logistic回归分析结果显示,哮喘病史、用力呼出气量为25%-75%肺活量时的平均流量(FEF 25%-75%)预计值下降、呼吸困难程度指数(mMRC)及C-反应蛋白(CRP)增高均与重度COPD频繁急性加重密切相关。结论哮喘病史、FEF25%-75%预计值降低、mMRC及CRP增高是重度COPD频繁急性加重的临床预测因子。
[Abstract]:Objective to study the risk factors of frequent acute exacerbation in patients with severe chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Methods the clinical data of 1 second forced expiratory volume (FEV1) of 230 patients with grade 3-4 GOLD were analyzed by a case-control study. Among them, 109 cases have more than 2 times of moderate-severe acute exacerbation each year. Multivariate Logistic regression analysis identified clinical predictors of frequent acute exacerbation of severe COPD. Results the results of multivariate Logistic regression analysis showed that the predicted value of FEF 25-75% of vital capacity (FEF 25-75%) in the history of asthma was decreased when the forced exhalation was 25 to 75% of vital capacity. The increased degree of dyspnea index (mMRC) and C-reactive protein (CRP) were closely related to the frequent acute exacerbation of severe COPD. Conclusion in the history of asthma, the decrease of FEF25%-75% predictive value and the increase of mMRC and CRP are clinical predictors of frequent acute exacerbation of severe COPD.
【作者单位】： 江苏盛泽医院(江苏省人民医院盛泽分院)呼吸病科;
【基金】：江苏高校优势学科建设工程资助项目[苏政办发(2011)6号]
【分类号】：R563.9

【参考文献】

相关期刊论文 前2条

1 聂姗;王浩彦;徐秋芬;何馨;郭彤;杨小丽;赵旭娟;;超敏C反应蛋白增高预示慢性阻塞性肺疾病急性加重的风险增大[J];中国呼吸与危重监护杂志;2011年02期

2 牛红育;刘淼冰;;慢性阻塞性肺疾病评估测试与肺功能及急性加重的关系[J];疑难病杂志;2012年11期

【共引文献】

相关期刊论文 前8条

1 吴丹;胡先纬;巩强进;吕志;施祖良;胡杰贵;;血液透析患者肺功能与炎性标志物的关系[J];临床肺科杂志;2013年02期

2 宋秀婧;王慧敏;;影响COPD生活质量相关因素的研究[J];临床肺科杂志;2014年03期

3 袁义;杨刚;;慢性阻塞性肺疾病评估测试在急性加重期的研究[J];临床肺科杂志;2014年05期

4 隋萍;林松娟;孙玉英;刘美娟;刘永全;王辉;;慢性阻塞性肺疾病患者血清胎盘生长因子的水平变化分析[J];社区医学杂志;2014年02期

5 孙伟峰;夏莉敏;张健;强新晨;;血液C反应蛋白异常高值患者的病原菌感染调查[J];中华医院感染学杂志;2013年02期

6 卢发勇;唐荣玲;陈俊杰;;慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血浆D-二聚体和纤维蛋白原水平变化及其在预后中的意义[J];疑难病杂志;2013年06期

7 夏莹;左志通;徐国燕;;氧气驱动雾化吸入不同液量对AECOPD患者即时疗效的影响[J];疑难病杂志;2013年09期

8 洪原城;黄种杰;范洪涛;洪丽月;;不同病情程度慢性阻塞性肺疾病伴意识障碍患者血清和脑脊液胱抑素C变化及临床意义[J];中国医药导报;2014年14期

相关硕士学位论文 前1条

1 邱宇;AECOPD患者血清Fn、hs-CRP、Fn/hs-CRP和PCT水平与COPD综合评估、BODE指数的相关性研究[D];泸州医学院;2013年

【二级参考文献】

相关期刊论文 前2条

1 ;慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2007年修订版)[J];中华结核和呼吸杂志;2007年01期

2 徐斐;洪忻;沈洪兵;徐耀初;;慢性阻塞性肺病不同病情患者血清C反应蛋白和磷酸肌酸激酶同工酶水平[J];中国慢性病预防与控制;2008年01期

【相似文献】

相关期刊论文 前10条

1 闫玉山;;预防慢性阻塞性肺疾病急性加重的重要性[J];中国现代药物应用;2010年06期

2 谢灿茂,周宇麒;慢性阻塞性肺疾病急性加重的诊断与治疗新进展[J];中华结核和呼吸杂志;2005年05期

3 谢灿茂;周宇麒;;慢性阻塞性肺疾病急性加重的现代评价[J];诊断学理论与实践;2006年02期

4 闫培清;卜宪聪;葛长胜;冯辉;张华;于晓红;;左旋卡尼汀治疗慢性肺心病急性加重期患者疗效观察[J];中国临床药理学与治疗学;2008年11期

5 唐强帮;杨德燕;;慢性肾功能不全急性加重相关因素分析[J];现代医药卫生;2011年03期

6 李勇谦;莫郁苓;;老年慢性阻塞性肺疾病急性加重60例临床分析[J];西部医学;2008年01期

7 王萍;秦雪冰;王瑞娟;霍秀清;李月越;胡美;霍苗;李小娜;高陪跃;;胃食管反流与慢性阻塞性肺疾病急性加重的关系探讨[J];中国呼吸与危重监护杂志;2007年03期

8 黄俊卿 ,黄莉;肺囊肿性纤维化急性加重病人的护理[J];国外医学.护理学分册;2001年11期

9 包布仁白乙拉;刘萨仁;金桃;;探讨慢性肺心病急性加重诱因及防治[J];吉林医学;2007年09期

10 刘健群;刘雪白;李凤芹;闫菊;;罗红霉素对慢性阻塞性肺疾病急性加重的影响[J];首都医药;2009年14期

相关会议论文 前9条

1 冯靖;陈宝元;;大型呼吸机无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重的研究[A];第七届全国老年医学学术会议暨海内外华人老年医学学术会议论文汇编[C];2004年

2 冯靖;陈宝元;;大型呼吸机无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重的研究[A];第七届全国老年医学学术会议暨海内外华人老年医学学术会议论文汇编[C];2004年

3 唐秀光;李小媛;陈林;;综合康复改善慢性阻塞性肺病患者生活质量与再发间隔期的临床研究[A];中华医学会第八次全国老年医学学术会议论文汇编[C];2007年

4 林燕萍;李鑫;;成人哮喘呼吸道感染与发病相关性分析[A];中华医学会第二次全国变态反应学术会议论文汇编[C];2004年

5 薛汉荣;;浅谈中医论治慢性阻塞性肺病[A];第七次全国中西医结合呼吸病学术交流大会论文汇编（二）[C];2004年

6 李建生;李素云;王又红;陈丽;;慢性阻塞性肺疾病急性加重期大鼠模型的建立[A];第七次全国中西医结合呼吸病学术交流大会论文汇编（一）[C];2004年

7 孙耕菊;;莫西沙星治疗老年下呼吸道感染[A];2004年全国危重病急救医学学术会议论文集[C];2004年

8 周伊南;盛华;符礼刚;陈惟隽;魏良;朱惠莉;;血清甲状腺激素水平与老年COPD患者病情变化的关系[A];第七届全国老年医学学术会议暨海内外华人老年医学学术会议论文汇编[C];2004年

9 杨晓巍;;AECOPD抗菌治疗的新思维摘要[A];2004年全国危重病急救医学学术会议论文集[C];2004年

相关重要报纸文章 前7条

1 徐述湘;分类诊治AECOPD治疗趋向个性化[N];中国医药报;2003年

2 华风;慢性阻塞性肺病的治疗[N];中国医药报;2001年

3 小芳;莫西沙星更具优势[N];医药经济报;2004年

4 陆志城;2001年批准上市的新分子实体药物[N];医药经济报;2002年

5 广文;治疗呼吸道感染 莫西沙星全面出击[N];医药经济报;2002年

6 白春学 复旦大学附属中山医院肺科主任教授;不要忽视咳嗽、咯痰症状[N];上海中医药报;2004年

7 张荣葆;慢阻肺患者需要一条龙服务[N];中国医药报;2003年

相关硕士学位论文 前9条

1 康鑫;慢性阻塞性肺疾病频发急性加重表型患者的中医证候特征研究[D];北京中医药大学;2014年

2 王荣荣;“三步序贯治则”对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者脱机影响的临床研究[D];北京中医药大学;2014年

3 沈陆斐;无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重临床病例分析[D];浙江大学;2006年

4 于伟燕;慢性乙型肝炎患者基线特征对核苷（酸）类似物疗效的预测作用[D];河北医科大学;2013年

5 乐永宏;肺炎衣原体感染在慢性阻塞性肺疾病发病中的作用[D];江西医学院;2003年

6 全莹禹;重庆市儿童哮喘急性加重309例临床分析[D];重庆医科大学;2011年

7 闫淑丽;慢性阻塞性肺疾病与慢性鼻窦炎的关系[D];天津医科大学;2013年

8 薛旗山;慢性阻塞性肺疾病患者病毒感染的研究[D];河北医科大学;2002年

9 林俊岭;慢性肺源性心脏病患者血清血管内皮生长因子的水平及意义[D];郑州大学;2002年

，

本文编号：2357247