老年慢性阻塞性肺疾病对左室舒张功能影响的研究

发布时间：2017-03-18 17:04

  本文关键词：老年慢性阻塞性肺疾病对左室舒张功能影响的研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的：通过对比慢性阻塞性肺疾病患者左室舒张功能不全发病率与正常对照组的差异，探讨慢性阻塞性肺疾病对左室舒张功能的影响。 方法：选取2011年12月-2013年12月期间，于北京友谊医院医疗保健中心住院患者，且年龄≥65岁。根据患者既往史及相关检查结果，将研究对象分为慢性阻塞性肺疾病组（COPD组）、非慢性阻塞性肺疾病组（非COPD组）。慢性阻塞性肺疾病组根据GOLD标准，，分为GOLDⅠ-Ⅱ组和GOLDⅢ-Ⅳ组。收集患者资料，用M超测量左房内径、左室内径、左室后壁厚度、室间隔厚度，按照校正体积法（Teich）计算射血分数（Ejection Fraction，EF）,左室射血分数（LVEF）45%满足入组条件；用脉冲多普勒测量二尖瓣血流频谱E峰、A峰；用组织多普勒(tissue Doppler imaging，TDI)在二尖瓣环室间隔、侧壁，获取各部位二尖瓣环长轴运动速度频谱，测量舒张早期心肌峰值运动速度并计算两者均值(E’)；计算E/A、E/E’、左室壁质量指数（Left Ventricular MassIndex，LVMI）。用SPSS17.0统计软件进行数据分析，两组计量资料的比较用方差分析，计数或等级资料的比较用卡方检验。P0.05定义为有统计学显著差异。 结果：1、满足入组条件患者148例，其中COPD组患者75例，非COPD组73例,老年COPD患者中左室舒张功能不全发生率为65.6%，射血分数保留心力衰竭（Heart Failure with Preserved Ejection Fraction，HFPEF）发生率为54.1%。2、与非COPD组相比，COPD组患者肺动脉压升高，TDI测量结果E’降低，E/E’升高，差异有统计学意义（P0.05）。3、与非COPD组相比，COPD组左室壁质量指数升高，差异有统计学意义（P0.05）。 结论：1、COPD组患者左室舒张功能不全及HFPEF的发生率均比非COPD组高。2、TDI技术结合其他辅助检查，是诊断COPD患者左室舒张功能不全重要手段。3、COPD是左室舒张功能不全的危险因素。4、COPD患者存在左室向心性肥厚改变。
【关键词】：慢性阻塞性肺疾病 左室舒张功能不全 射血分数保留的心力衰竭 组织多普勒
【学位授予单位】：首都医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R563.9
【目录】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 前言9-11
• 材料与方法11-17
• 结果17-24
• 讨论24-28
• 结论28
• 小结28-29
• 参考文献29-31
• 文献综述31-40
• 参考文献36-40
• 附录40-42
• 攻读学位期间发表论文情况42-43
• 致谢43-44
• 个人简历44

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前4条

1 祝新民;寿丽华;;老年慢性阻塞性肺病并发左心力衰竭53例[J];第四军医大学学报;2005年23期

2 叶贞发;章俊;;急性左心功能衰竭合并慢性阻塞性肺疾病38例临床分析[J];临床和实验医学杂志;2008年10期

3 王纬久;;血清BNP检测在COPD急性加重期患者左室收缩功能不全诊断中的应用[J];山东医药;2013年07期

4 郭黎红;Thomas GN;江朝强;靳雅丽;徐琳;林洁明;岳晓军;刘斌;张维森;朱彤;郑家强;林大庆;;中老年人左心室舒张功能减退及其相关危险因素——广州生物库心血管疾病亚队列研究[J];中华高血压杂志;2010年03期

  本文关键词：老年慢性阻塞性肺疾病对左室舒张功能影响的研究，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：254743