修正Geneva评分联合超声对肺栓塞的诊断价值分析

发布时间：2020-02-11 14:07

【摘要】：目的：分析修正Geneva评分联合心脏超声以及下肢深静脉超声对肺栓塞的诊断价值。 方法：收集并分析2010年10月—2012年12月期间在我院呼吸内科就诊的286例疑似肺栓塞患者的临床资料。对每位可疑肺栓塞患者进行修正Geneva评分、心脏超声、下肢深静脉超声检查。以螺旋CT肺动脉造影（CTPA）作为肺栓塞的诊断“金标准”。可疑肺栓塞患者经过CTPA检查后分为肺栓塞组与非肺栓塞组。应用诊断试验中比较常用的评价指标分析修正Geneva评分、经胸心脏超声、下肢深静脉超声以及这三项检查互相联合后对肺栓塞的诊断价值。 结果：1.修正Geneva评分高度可能特异度为98.9%，阳性似然比为16.00＞10，阳性预测值为97.1%。 2.修正Geneva评分分别与心脏超声、下肢深静脉超声联合后均比修正Geneva评分单项检查的灵敏度高，，且差异均具有统计学意义（P＜0.05）；心脏超声与下肢深静脉超声联合后比各自单项检查的灵敏度提高，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；修正Geneva评分+心脏超声+下肢深静脉超声三项联合后与任意两项联合的灵敏度比较，灵敏度提高，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。 3.修正Geneva评分、心脏超声、下肢深静脉超声三者联合，均为阴性时，阴性似然比＜0.1。 结论：1.修正Geneva评分高度可能特异度较高，可降低肺栓塞的误诊率，并且可能对确诊肺栓塞有意义。 2.修正Geneva评分与超声联合应用可降低肺栓塞的漏诊率。 3.修正Geneva评分、心脏超声、下肢深静脉超声三者联合均为阴性时，对肺栓塞具有重要的排除价值。
【学位授予单位】：河南科技大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R563.5

【参考文献】

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本文编号：2578507