雾化碳酸氢钠溶液对AECOPD患者气道酸化影响的研究
发布时间:2020-03-27 23:52
【摘要】: 目的:观察雾化(Aerosol rebreathing method, ARM)碳酸氢钠溶液(Sodium bicarbonate solution, SBS)对慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease, AECOPD)患者气道酸化的影响。 方法:以2008年10月至2009年5月在昆明总医院呼吸科住院的64例AECOPD患者为实验对象,其肺功能均为吸入支气管扩张药后:一秒用力呼气量/用力肺活量(forced expiratory volume in 1 second ratio forced vital capacity,FEV1/FVC%)70%;一秒用力呼气量(forced expiratory volume in 1second,FEV1)/预计值为30%-50%。随机将其分成实验组和对照组,各32例。对照组用抗感染、祛痰、常规雾化等治疗;实验组在对照组的基础上加用雾化吸入碳酸氢钠溶液治疗,疗程均为1周。以治疗前后呼出气凝聚液(exhaled breath condensate, EBC)中pH值(Pondus hydrogenii, pH)肿瘤坏死因子-α的浓度(tumor necrosis factor-α, TNF-α)及肺功能为观察指标。 结果: (1)实验组的pH在治疗后明显升高,且与治疗前相比有统计学差异(7.10±0.502VS 7.45±0.29;P=0.005),而对照组在治疗后pH也有所升高,但与治疗前比较差异无统计学意义(P=0.06); (2)两组患者治疗后TNF-α的浓度均降低,且与治疗前比较均有统计学差异(对照组:36.87±3.78pg/mLvs29.16±6.17pg/mL,P=0.000;实验组:37.46±4.28pg/mLvs24.30±2.79pg/mL,P=0.000),但两组治疗前后差值的组间统计比较,实验组差异更显著(P值=0.037)。 (3)在治疗前EBC的pH与TNF-α成负相关(P=0.009;r=-0.335);但在治疗后无论实验组或是对照组两者均无相关性。 (4)两组患者的FEV1/FVC、FEV1%预计值在治疗后的变化均无统计学意义(P0.05)。 结论:雾化吸入碳酸氢钠溶液可明显减轻AECOPD患者气道酸化的程度,同时能降低其EBC中TNF-α的浓度。
【图文】:
1YF-a试剂盒
氟气
【学位授予单位】:昆明医学院
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2010
【分类号】:R563.9
本文编号:2603580
【图文】:
1YF-a试剂盒
氟气
【学位授予单位】:昆明医学院
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2010
【分类号】:R563.9
【参考文献】
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,本文编号:2603580
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