咳嗽变异型哮喘EOS、SP在气道内的表达及其与肺功能、AHR关系的初步研究

发布时间：2020-04-08 05:11

【摘要】： 咳嗽变异型哮喘是近年来呼吸界较为关注的疾病之一。在慢性咳 嗽的单一病因中，CVA居第二位。该课题旨在通过基础及临床试验研 究分析CVA患者的肺功能、气道反应性变化、气道重塑及过敏性特征， 探讨EOS和NP在其发病机制中的作用。 第一部分 测定CVA患者大、小气道通气功能指标FVC、FEV_1、 FEV_1％和MMF、V_(50)、V_(25)的变化，研究其气道反应性的特点和指标Rrs、 Dmin、sGrs的改变，检测血清总IgE水平，结果： （一）大气道通气功能正常，而典型哮喘患者存在一定程度的阻 塞性通气功能障碍。 （二）和典型哮喘的小气道均存在功能障碍，与吸烟无关，但其 小气道病变程度和范围较轻。 （三）与典型哮喘均有明显的气道高反应性，但其喘阈较高。 （四）血清总IgE水平升高，与典型哮喘患者无显著差异。 第二部分 通过纤维支气管镜从右上支气管开口处钳取支气管 粘膜，HE染色观察其病理改变，，应用IHC方法标记ECP和SP，同时 刷片作EOS和分类细胞计数，电镜下观察粘膜超微结构改变，了解气 道重塑情况，结果： （一）EOS和SP在CVA发病中起着重要作用。 （二）粘膜及刷片上EOS明显增多，与典型哮喘患者差异不显著。 （三）支气管粘膜SP标记阳性细胞大部分与EOS相关。 （四）超微结构观察有明显的EOS增多，并处于脱颗粒状态。 上述研究表明，CVA是哮喘的一种隐匿形式，小气道功能轻度障 碍，气道反应性的喘阈较高，临床上以慢性咳嗽为主要或唯一的表现， 一般无喘息，EOS浸润和神经源性炎症在其发病中发挥着重要作用。 抑制EOS性炎症和神经源性炎症为CVA的治疗提供了一条有力途径。
【学位授予单位】：第一军医大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2000
【分类号】：R562.25

【参考文献】

相关期刊论文 前7条

1 郭先健;;最大呼气流速容量曲线的原理及应用[J];国外医学(内科学分册);1981年02期

2 赵鸣武;齐国英;穆魁津;;最大呼气流量-容积曲线和小气道病变对比观察[J];中华结核和呼吸杂志;1996年01期

3 ;支气管哮喘防治指南(支气管哮喘的定义、诊断、治疗、疗效判断标准及教育和管理方案)[J];中华结核和呼吸杂志;1997年05期

4 黄少丹,钟南山;咳嗽变异型哮喘的支气管炎症及变态反应特征[J];中华结核和呼吸杂志;1997年05期

5 邓火金,孙滨,战兴利;哮喘患者痰液细胞因子和嗜酸细胞阳离子蛋白水平及意义[J];中华结核和呼吸杂志;1998年02期

6 梁瑛,姚天樵,张蔚,刘双,杨京华,高明哲,廖松林,高冬霞,刘从容;哮喘与慢性支气管炎气道炎症的临床病理对比性研究[J];中华结核和呼吸杂志;1998年11期

7 马敏,樊卫文,孙滨,李焕章;哮喘和慢性阻塞性肺疾病患者糖皮质激素治疗前后痰液炎性标志物的变化[J];中华内科杂志;1999年03期

本文编号：2618939