胸腺肽对稳定期COPD患者细胞免疫的影响研究

发布时间：2020-04-28 12:35

【摘要】：目的通过对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者(COPD)的T细胞亚群(CD4%、CD8%、CD4/CD8比值)的测定,观察胸腺肽α1对稳定期慢阻肺患者细胞免疫的影响,评估临床疗效。方法通过前瞻、随机对照研究,依据纳入排除标准,选择30例健康体检者作为正常对照组,选入60例稳定期慢阻肺患者作为病例组,应用随机数字表法,将其等分为两组:治疗组(COPD规范治疗加用胸腺肽α1辅助治疗)与常规组(COPD规范治疗),各30例。常规组给予COPD规范治疗;治疗组给予COPD规范治疗,辅予胸腺肽α1,皮下注射,2/周,4周为1疗程。入选病例分别在治疗前、治疗后及治疗后1年复查细胞免疫指标(CD4%、CD8%、CD4/CD8比值);分别对入选病例组治疗前、1年后测定肺功能,记录一秒钟用力呼气量与用力肺活量比值(FEV1%);记录下治疗前、后1年的急性发作次数。数据通过SPSS 21.0统计学软件采用t检验、非参数检验、卡方检验、Spearman法相关分析的统计方法进行统计分析,当P0.05时提示存在统计学差异。结果慢阻肺组较健康对照组CD4%、CD4/CD8比值明显下降,CD8%升高,有统计学差异(P0.05)。常规组治疗前、后无统计学差异(P0.05),治疗组治疗后较治疗前改善(P0.05),经治疗后治疗组较常规组改善(P0.05)。1年后复查T细胞亚群(CD4%、CD8%、CD4/CD8比值):治疗组1年后较治疗前无统计学差异(P0.05),常规组1年后较治疗前无统计学差异(P0.05),1年后治疗组较常规组CD4%、CD8%无统计学差异(P0.05),CD4/CD8比值升高,有统计学差异(P0.05)。1年后复查肺功能(FEV1%):常规组1年后较治疗前无统计学差异(P0.05),治疗组1年后较治疗前改善(P0.05),治疗后1年治疗组较常规组改善(P0.05)。治疗前后1年急性发作次数:治疗组治疗后较治疗前急性发作次数下降(P0.05),常规组治疗前、后无统计学差异(P0.05),经治疗后治疗组较常规组下降(P0.05)。结论慢阻肺患者存在细胞免疫功能下降,急性发作次数及肺功能变化与免疫状态存在联系;使用胸腺肽α1能短期快速改善细胞免疫功能;停用胸腺肽α1后,会再次出现细胞免疫功能下降;辅助加用胸腺肽α1调节免疫治疗对改善稳定期患者的预后具有一定的作用。
【学位授予单位】：杭州师范大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2018
【分类号】：R563.9

【参考文献】

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本文编号：2643469