阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者胰高血糖素样肽-1与血清脂联素水平相关性研究

发布时间：2020-05-12 03:48

【摘要】：目的:观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSA)患者胰高血糖素样肽-1的变化及其与血清脂联素水平的相关性,探讨OSA引起糖代谢异常的可能发病机制。 方法:随机选取2010年2月至2010年9月于我院睡眠监测中心经多导睡眠监测(PSG)诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSA)的患者50例,以睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)及最低指尖血氧饱和度(SaO_(2 min))为分组依据进行分组,轻度组11人,中度组13人,重度组26人。选取OSA合并2型糖尿病患者12人,单纯2型糖尿病患者14人及单纯肥胖者16例。各组间年龄、性别差异无显著性,所有入选者均测量身高、体重,算出体重指数(BMI);并进行至少7小时整夜多导睡眠监测,分析得到呼吸紊乱指数(AHI)、夜间最低氧饱和度(SaO_2min);于PSG监测次日清晨6时空腹抽取两管外周静脉血各5ml,其中一管为普通血,用于化验空腹血糖(FPG),并用ELISA法测血清脂联素水平;另外一管为抗凝血,用于检测糖化血红蛋白及空腹血清胰高血糖素样肽-1的水平,清晨进食后1小时再次抽取抗凝血3ml用于检测餐后1小时血清胰高血糖素样肽-1。 结果: 1.血清GLP-1水平在OSA各组随AHI增高而升高幅度减小,重度组较轻度组相比有明显差异(p0.05); 2.血清GLP-1水平在OSA重度组、OSA合并2型糖尿病组及2型糖尿病组与对照组相比,具有明显差异,具有统计学意义(p0.05);三组间两两比较无统计学差异; 3 .血清脂联素水平在OSA各组均下降,两组间比较有差异(p0.05);在重度组、OSA合并2型糖尿病、2型糖尿病及肥胖组均降低,OSA合并2型糖尿病组较重度组及单纯肥胖组差别较显著; 4 .OSA患者中GLP-1水平与脂联素、AHI、SaO_(2min)、FPG、糖化血红蛋白均存在相关。 结论:1 OSA患者常常出现糖代谢紊乱,包括血糖、体重指数、糖化血红蛋白和脂联素的改变,同时发现血清GLP-1水平的异常;2 OSA可影响GLP-1分泌,导致血糖的紊乱,3 OSA可影响GLP-1分泌,作为脂联素正性调节物影响血清脂联素水平,进一步导致血糖和血脂的紊乱。
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2011
【分类号】：R56

【参考文献】

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本文编号：2659598