炎症相关指标与慢性阻塞性肺疾病继发真菌感染的关系

发布时间：2020-06-11 21:35

【摘要】：目的通过观察血常规中白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比(NEU%)、红细胞分布宽度(RDW)、血小板(PLT)、血小板平均体积(MPV)、嗜酸性粒细胞计数(EOS),及血清炎症因子白介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在慢性阻塞性肺疾病继发真菌感染中的变化,探索其与慢阻肺继发真菌感染的关系。方法选取2017年11月~2018年11月在华北理工大学附属医院呼吸内科住院的慢性阻塞性肺疾病继发真菌感染的患者55例为病例组,男性23,女性32例,另外选取与病例组同一周入院的且性别和年龄相仿的60例慢性阻塞性肺疾病无真菌感染的为对照组,男性34例,女性26例,记录所有受试者的年龄、性别、体重指数,以及入院后的血常规水平,并用ELISA检测IL-2、TNF-α的水平,对比两组患者血清炎症指标的水平差异,通过计算OR值来进行单因素分析其与真菌感染的关系,同时应用多因素Logistic回归分析进一步筛选与真菌感染相关的因子。应用SPSS 22.0进行统计分析。结果1病例组和对照组在性别、年龄、体重指数上比较无统计学意义(P0.05)。与对照组比较,病例组的WBC、NEU%水平升高差异无统计学意义(P0.05)。2病例组IL-2、TNF-α、PLT、MPV、RDW、EOS分别为249.38±51.19、40.88±12.10、141.31±59.22、9.71±1.13、12.58±1.74、0.66±0.12。对照组IL-2、TNF-α、PLT、MPV、RDW、EOS分别为227.74±24.13、34.65±9.70、175.47±58.87、9.19±1.19、12.12±1.62、0.59±0.13,两组间比较差异有统计学意义(P0.05)。3 IL-2、TNF-α、PLT、MPV、RDW、EOS在病例组和对照组及整体人群中的均值分别为238.09、37.63、159.14、9.44、12.26、0.62,以IL-2、TNF-α、MPV、RDW、EOS大于或等于均值、以PLT小于均值为暴露,单因素分析得出这六项指标与慢阻肺继发真菌感染有关,OR分别为6.706、3.250、5.764、3.273、4.083、4.421,IL-2、TNF-α、MPV、RDW、EOS水平升高,发生真菌感染的危险性增加;PLT水平降低,发生真菌感染的危险性越大。多因素Logistic回归分析显示,IL-2和PLT与慢阻肺继发真菌感染有关系(OR=6.076,95%CI:2.168~17.028;OR=5.711,95%CI:1.984~16.445)。4在慢阻肺继发真菌感染的患者中,白色假丝酵母菌、烟曲霉、黄曲霉、克柔假丝酵母菌、构巢曲霉菌较常见,它们的构成比分别为(51%、13%、5%、9%、2%)。结论1 IL-2和PLT与慢阻肺继发真菌感染有关,IL-2水平升高、PLT水平降低,慢阻肺继发真菌感染的危险性增加。2慢阻肺继发真菌感染的患者中真菌多以酵母菌及曲霉菌为主。图0幅;表20个;参152篇。
【学位授予单位】：华北理工大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R563.9

【参考文献】