慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期血清降钙素原、超敏C-反应蛋白的变化及临床意义

发布时间：2020-07-10 03:32

【摘要】： 目的:本研究通过测定慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者血清降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)浓度的变化,探讨其对COPD急性加重期的临床意义。 方法:收入2008年10月至2009年4月在大连医科大学第二附属医院呼吸病房住院的20例COPD急性加重期患者为AECOPD组,并设立来自门诊体检中心健康人群的15例正常人为健康对照组。分别采用化学发光法和免疫比浊法测定两组入选者的血清PCT、hs-CRP浓度并进行比较。根据入院时痰液颜色将AECOPD患者分为脓痰组(8例)、非脓痰组(12例),并做好临床资料的登记。 结果:(1)AECOPD组血清PCT浓度为(2.07±5.57)ng/ml,健康对照组血清PCT浓度为(0.21±0.17)ng/ml,两组差异具有统计学意义(P0.05);AECOPD组血清hs-CRP浓度为(3.66±3.95)mg/L,健康对照组血清hs-CRP浓度为(0.49±0.17)mg/L,两组差异具有统计学意义(P0.001)。(2)在AECOPD诊断上,PCT、hs-CRP、白细胞计数的灵敏度分别为75%、40%、40%;PCT、hs-CRP、白细胞计数的特异度分别为80%、100%、100%。提示与hs-CRP、白细胞计数相比较,PCT具有更高的灵敏度(P0.05),而特异度无明显差异(P0.05)。(3)在急性加重期,脓痰组血清PCT浓度为(3.72±8.80)ng/ml,非脓痰组血清PCT浓度为(0.97±1.06)ng/ml,两组差异无明显统计学意义(P0.05)。(4)在急性加重期,脓痰组血清hs-CRP浓度为(4.94±4.60)mg/L,非脓痰组血清hs-CRP浓度为(2.80±3.38)mg/L,两组差异无明显统计学意义(P0.05)。 结论:1.血清PCT、hs-CRP水平可作为判断COPD急性加重的辅助诊断指标。2.PCT在诊断COPD急性加重方面优于hs-CRP和白细胞计数。3.AECOPD患者根据痰液颜色结合血清PCT、hs-CRP水平可能对指导抗菌药物治疗有帮助。
【学位授予单位】：大连医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2009
【分类号】：R563.9

【参考文献】

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本文编号：2748400