结核性与恶性胸腔积液中IL-6，IL-8的检测及其临床价值

发布时间：2020-08-02 22:17

【摘要】： 目的:结核性和恶性胸腔积液是临床上均较常见渗出性胸腔积液,其治疗和预后迥然不同,必须认真鉴别。近年研究表明,在各种原因引起的胸膜疾病中,激活免疫细胞并使其聚集在局部的病变部位是引起胸膜病变的关键,免疫细胞激活聚集在局部的病变部位产生多种细胞因子参与细胞免疫过程。有报道显示细胞因子在炎症及肿瘤的表达水平是有所不同的,因此细胞因子会有助于鉴别胸腔积液的良恶性质。本研究分别检测结核性和恶性胸腔积液中细胞因子白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)和白细胞介素8(interleukin-8,IL-8)的水平,探讨其在结核性和恶性胸腔积液中含量变化及对胸腔积液性质的鉴别诊断价值。 材料与方法:选取54例渗出性胸腔积液,根据病因分结核性胸腔积液组(肺结核)22例,恶性胸腔积液组(肺癌)32例。其中结核性胸腔积液组,男18例,女4例,年龄18-73岁,平均48.2岁。均为经临床X线,胸水常规检验,PPD试验阳性,纤维支气管镜及抗结核治疗有效且排除其他疾病的结核性胸膜炎患者。恶性胸腔积液组,男21例,女11例,年龄36-82岁,平均58.6岁,其中鳞癌10例,腺癌8例,小细胞肺癌14例,均经病理学确诊。 胸腔积液标本均为第一次吸取,且经常规生化检查胸腔积液按Light标准判断均为渗出性。同时留取病例胸腔积液标本和血清标本,常规离心分离后取2ml上清,-20℃保存待测。胸腔积液和血清标本中IL-6,IL-8测定采用放射免疫方法。所得数据用“均值±标准差”描述,采用Spss12.0软件进行成组设计的两样本均数T检验(Independent Sample T Test)。检测指标对于结核性胸腔积液的诊断效率用灵敏度和特异性表示,计算公式为灵敏度=真阳性/(真阳性+假阴性);特异性=真阴性/(真阴性+假阳性)。
【学位授予单位】：大连医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2006
【分类号】：R521.7;R730.4

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本文编号：2779139