抑酸治疗对于特发性肺纤维化合并酸误吸的实验研究

发布时间：2020-09-11 22:52

　　 目的:探讨抑酸治疗对合并酸误吸的特发性肺纤维化大鼠病情发展及转归的影响。方法:将36只SD雄性大鼠,随机抽取10只为正常对照组、6只为模型组、抑酸10只为组和10只为糖皮质激素组。模型组、抑酸组和糖皮质激素组经鼻滴入博来霉素(7μg/g)建立肺纤维化模型,对照组经鼻滴入生理盐水;建模后28d抑酸组、糖皮质激素组大鼠雾化吸入稀盐酸建立酸误吸模型,并分别给予盐酸雷尼替丁、醋酸泼尼松灌胃治疗28天;对照组和模型组给予生理盐水雾化吸入及灌胃。治疗28天后,观察4组大鼠肺组织病理改变,并检测其动脉氧分压[pa(O_2)]及血清丙二醛(malondialdehyde,MDA)值。结果:1.对照组大鼠肉眼可见肺组织呈淡粉色,表面光滑,轮廓清晰,弹性正常,未见明显肿胀及出血点。模型组大鼠肺脏肉眼可见颜色变暗,部分区域呈灰白色,肺组织体积缩小,轮廓尚清晰,肺组织与胸膜可见部分粘连;抑酸组及糖皮质激素组经治疗28天后部分大鼠肺组织可见灰白区有修复的痕迹,较模型组大鼠肺组织损伤减轻。2.对照组大鼠肺组织病理可见肺泡结构正常,无明显肺泡炎症。模型组肺组织病理可见局部陈旧性出血灶,诸多巨噬细胞浸润肺泡腔,胶原纤维沉积,纤维细胞大量增生,肺纤维化程度为(+++)。抑酸组及糖皮质激素组肺组织病理可见炎症细胞及成纤维细胞减少,且两组治疗有效率无显著差异,抑酸组有效率67%低于糖皮质激素组有效率80%(p0.05)。3.大鼠血清中模型组MDA值[(16.040±1.680)nmol/l]高于对照组MDA值[(6.820±0.470)nmol/l](p0.05);抑酸组MDA值[(11.860±2.550)nmol/l]、糖皮质激素组MDA值[(10.310±3.230)nmol/l]均低于模型组MDA值[(6.820±0.470)nmol/l](p0.05),抑酸组与糖皮质激素组血清MDA水平比较差异无统计学意义(p0.05)。4.pa(O_2)对照组[(86.98±7.624)mmHg]、模型组[(82.80±4.138)mmHg]、抑酸组[(85.45±5.912)mmHg]及糖皮质激素组[(84.375±7.519)mmHg]比较差异均无统计学意义(p0.05)。结论:抑酸治疗一定程度上可改善合并酸误吸的肺纤维化大鼠肺泡炎症及肺纤维化程度,并可能改善大鼠肺功能。
【学位单位】：河南科技大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2019
【中图分类】：R563

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本文编号：2817278