血清白蛋白在慢性阻塞性肺疾病急性加重患者中的临床意义

发布时间：2020-11-02 15:37

　　 目的探讨血清白蛋白(ALB)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的临床意义。方法收集141例AECOPD住院患者(AECOPD组)、56例慢性阻塞性肺疾病稳定期门诊患者(COPD组)、42例同期健康体检者(健康对照组)的临床资料,比较三组ALB、总蛋白(TP)、前白蛋白(PAB)水平。将AECOPD患者按照肺功能GOLD分级分为GOLDI级、GOLDII级、GOLDIII级、GOLDIV级,同时根据ALB水平分为营养状况良好组、轻度营养不良组、中重度营养不良组,统计各组患者肺功能GOLD分级情况;将AECOPD患者按转归分为好转组及死亡组,比较两组ALB、TP水平,采用多因素Logistic回归分析AECOPD患者年龄、体质指数(BMI)、吸烟指数、TP、ALB与疾病转归的相关性,同时分析好转组抗菌素使用时间、住院总费用与ALB的相关性。结果AECOPD组、COPD组、健康对照组间ALB、TP水平比较差异有统计学意义(F=96.986,P0.05;F=51.226,P0.05),三组间PAB水平比较差异无统计学意义(F=1.331,P0.05);AECOPD肺功能分级与ALB具有相关性(r=0.653,P0.05);AECOPD中好转组与死亡组间ALB、TP水平比较差异有统计学意义(t=4.740,P0.05;t=3.606,P0.05),ALB、TP降低是AECOPD患者死亡的独立危险因素(OR=0.542,95%CI:0.370-0.795,P0.05;OR=0.775,95%CI:0.620-0.969,P0.05),ALB水平与好转组抗菌素使用时间、住院总费用呈负相关(r=-0.796,P0.05;r=0.-0.808,P0.05)。结论ALB可用于评估AECOPD患者病情严重程度及预后,对临床治疗具有重要指导意义。
【学位单位】：安徽医科大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2018
【中图分类】：R563.9
【文章目录】：
中文摘要
英文摘要
1 引言
2 资料与方法
    2.1 一般资料
    2.2 纳入标准
    2.3 排除标准
    2.4 病例分组
    2.5 研究方法
    2.6 统计学方法
3 结果
    3.1 ALB、TP、PAB水平在AECOPD组、COPD组、健康对照组间的比较
    3.2 ALB与AECOPD中肺功能GOLD分级相关分析
    3.3 ALB、TP水平在AECOPD中好转组与死亡组间的比较
    3.4 年龄、体质指数、吸烟指数、TP、ALB与AECOPD患者转归的相关性
    3.5 AECOPD中好转组ALB水平与抗菌素使用时间、住院总费用的相关性分析
4 讨论
5 结论
参考文献
附录
致谢
综述
    参考文献

【参考文献】

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本文编号：2867232