慢性阻塞性肺疾病缓解期患者联合吸入沙美特罗/氟替卡松后口咽部微生态菌群和唾液SIgA及溶菌酶水平变化的研究

发布时间：2020-12-06 18:27

　　目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）缓解期患者长期联合吸入沙美特罗/氟替卡松50/500μg对口咽部正常微生物菌群和唾液SIgA及溶菌酶的浓度的影响。方法随机选择自愿接受长期联合吸入沙美特罗/氟替卡松治疗的COPD缓解期患者33例为研究对象。受试者在试验采样前须进入清洗期导入2周,并规律地接受吸入沙美特罗/氟替卡松50/500μg,每日2次。试验期为32周,分别在2、8和32周进行随访。采用自然吐唾法留取患者唾液和用咽部拭子做细菌培养,以bioMerieux API系统定性分析口咽部菌群种类、数量。用SpectraMax 340PC型酶标仪检测唾液中SIgA和溶菌酶的浓度。比较用药前后和随着用药时间的增加,COPD患者口咽部的微生态指标（菌群种类、菌群多样性、优势菌）和唾液中SIgA含量和溶菌酶的浓度的变化,探析使用联合吸入ICS+LABA治疗对患者上呼吸道微生态状况和黏膜免疫存在的影响。结果慢性阻塞性肺疾病患者口咽部菌群的优势菌菌群以草绿色链球菌和奈瑟氏菌为主,检出率为（100%）。用Fisher确切概率法比较COPD组治疗随访2周、8周、32周的3个时间段上优势菌草绿色链球菌检出率... 

【文章来源】：昆明医科大学云南省

【文章页数】：61 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图２?ＣＯＰＤ患者治疗随说周、８周、拍周后的甲型链球菌构成比、奈瑟菌属构成比、??不同菌属数量变化情况??

ＣＯＰＤ患者吸入沙美特罗／氣替卡松粉治疗后，在第２周、第８周、第３２周??Ｈ次随访时间点，口咽部的优势菌群一草绿色链球菌（甲型链球菌）构成比如表??２和图２所示，草绿色链球菌的构成比在ＣＯＰＤ组试验期中３个时间点上数据存??在差异，Ｘ２值分别为９．０６，?ＰＯ．Ｏｌ。分别用用化ｈｅｒ确切概率法计算得出随访第??２周与第３２周之间，草绿色链球菌的构成比存在统计学差异（Ｐ＜０．?０１）；同时??用药８周与继续用药至３２周相比呈进一步增加（ＰＯ．Ｏｌ）。说明随着吸入沙美??特罗／氣替卡松时间的延长，咽喉部优势菌：草绿色链球菌的构成比逐渐增加。??用同样方法计算奈瑟氏菌属的构成比变化情况，重复测量奈瑟菌的构成比，??Ｘ２检验其变异程度，奈瑟菌的构成比在ＣＯＰＤ组试验期中３个时间点上数据无??差异，Ｘ２值分别为２．７０，?Ｐ值均＞０．?０５。??－２１－??


本文编号：2901836