气流受限性疾病吸入沙美特罗/氟替卡松后口咽部微生态与唾液SIgA和溶菌酶的变化

发布时间：2020-12-17 13:38

　　[目的]探讨气流受限性疾病患者长期吸入沙美特罗/氟替卡松对口咽部正常生物菌群及唾液中溶菌酶与sIgA浓度的影响。[方法]随机选择自愿接受长期吸入沙美特罗/氟替卡松治疗的支气管哮喘缓解期和COPD稳定期患者68例为研究对象。受试者在试验采样前须进入清洗期导入2周,哮喘组患者规律吸入沙美特罗/氟替卡松50/250ug, COPD组患者规律吸入沙美特罗/氟替卡松50/500ug,每日2次,试验期为32周,分别在2、8和32周进行随访。取口咽部拭子做细菌培养,以bioMerieuxAPI系统定性分析口咽部菌群种类、数量。用SpectraMax 340PC型酶标仪检测唾液中溶菌酶和sIgA的浓度。比较用药前后和随着用药时间的增加,气流受限性疾病患者口咽部的微生态指标（菌群种类、菌群多样性、优势菌）和唾液中溶菌酶和sIgA浓度是否有变化,设定5%的检验水准,各组口咽部细菌不同菌种检测结果用检出率表示,对测量数据,采用方差分析t检验的方法进行统计分析。探析联合吸入沙美特罗/氟替卡松治疗对患者上呼吸道微生态状况和黏膜免疫的影响。[结果]气流受限性疾病患者,以COPD及哮喘非急性期患者为代表,口咽部菌群... 

【文章来源】：昆明医科大学云南省

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【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图１草绿色链球菌在２－８周，２－３２周变化??

■■??－１５－??图１草绿色链球菌在２－８周，２－３２周变化??气流受限性疾病患者，以⑶ｒｏ及哮喘非急性期患者为代表，口咽部药后２周、８周、３２周三个时间段进行咽拭子培养，并对结果进行比较显２，奈瑟菌属在口咽菌群的构成比在用药后２－８周变化幅度为３．?９７±１．?药后２－３２周变化幅度为９．?６６土２．?６５，两者对比无意义（ｔ＝－ｌ．?４６９，?Ｐ＝０．?１说明奈瑟菌在口咽菌群中的构成比，在使用沙美特罗／氟替卡松后无明显２．?２气流受限性疾病患者吸入沙美特罗／氟替卡松治疗后菌属数量变化??

图３菌属数量在２、８、３２周变化??气流受限性疾病患者，以ＣＯＰＤ及哮喘非急性期患者为代表，口咽部菌群联合吸入沙美特罗／氟替卡松治疗后２周、８周、３２周三个时间段进行咽拭子养计数，并对结果进行比较，如表２、图２－３所示，菌属数量用药后２－８周变幅度为－０．?１８±０．０８，用药后２－３２周变化幅度为０．?０８±０．０２，两者相比有（ｔ＝－２．?２８５，?Ｐ＝０．?０２４）。菌群的多样性在用药后先呈增多趋势，后随时间增加减少的趋势。??２．?３气流受限性疾病患者吸入沙美特罗／氟替卡松治疗后唾液ＳＩｇＡ浓度变化??８－．??關８组??

【参考文献】：
期刊论文
[1]2016年版GOLD慢性阻塞性肺疾病全球倡议解读[J]. 宋琳,韩锋锋.  世界临床药物. 2016(07)
[2]呼出气一氧化氮与支气管哮喘疗效的关系[J]. 张华,杜建新.  青岛大学医学院学报. 2015(06)
[3]肺内吸入给药治疗哮喘和慢性阻塞性肺病研究进展[J]. 何光杰,李宏,李静,孙亮,韩英.  药物评价研究. 2015(06)
[4]沙美特罗替卡松粉吸入剂对慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床治疗效果[J]. 浦壮男.  中外医学研究. 2015(33)
[5]支气管哮喘患者单次给药后呼出气一氧化氮的动态变化及其意义[J]. 杜文,王丹,张兰兰,刘春涛,张靓亮.  中华结核和呼吸杂志. 2015 (08)
[6]吸入性糖皮质激素对稳定期慢性阻塞性肺疾病治疗效果的Meta分析[J]. 杨巧玉,聂汉祥,何青.  中国医药导报. 2015(22)
[7]吸入性糖皮质激素对治疗AECOPD患者效果分析[J]. 胡锴,马希涛.  医药论坛杂志. 2015(03)
[8]气流受限性肺疾病的免疫学机制研究进展[J]. 李久荣,高金明.  基础医学与临床. 2014(09)
[9]我国8省市支气管哮喘患者控制水平的流行病学调查[J]. 苏楠,林江涛,刘国梁,陈萍,周新,万欢英,殷凯生,马利军,吴昌归,李靖,刘春涛,谢华,汤葳,黄茂,陈燕,刘媛华,宋立强,陈献亮.  中华内科杂志. 2014 (08)
[10]青年咽部菌群分布状况[J]. 海晓欧,徐静,陈冬梅,徐佳,陈魁敏,周园.  中国微生态学杂志. 2013(12)



本文编号：2922135