腺病毒7型呼吸道感染患者淋巴细胞亚群和细胞因子的变化及其临床意义

发布时间：2020-12-20 22:51

　　研究目的:自2005年至今我国不同地区先后有多起腺病毒感染暴发流行的报道,军营中每年都有1-2起暴发流行的报道,疫情波及面广,传染性强。该病毒呼吸道感染后临床症状重,并发肺炎比率高,易进展为重症和危重症,严重影响部队的作战能力,是一项需要重视和深入探讨的公共卫生问题。本研究以2015年1月-2月间湖北武汉一所军事院校暴发的腺病毒7型（HAdV-7）疫情为研究内容,收集入院患者的临床病例资料,归纳总结呼吸道HAdV-7感染的临床特征,了解其发病机制,为其早发现、早诊断提供依据。并在疫情暴发当时收集患者外周血进行淋巴细胞亚群比率检测及相关细胞因子的检测,研究HAdV-7致病机理及患者的细胞免疫功能状态,进一步探讨淋巴细胞亚群和部分细胞因子的临床价值,为其临床诊断和治疗提供科学依据。方法:收集2015年1月20日至2月21日广州军区武汉总医院收治的根据《腺病毒感染诊疗指南》确诊的HAdV-7呼吸道感染患者。收集入组患者的年龄、性别、单位、入院时间等一般信息和发病时间、临床症状、体征、既往史、肺部影像学检查及实验室检查等临床信息。实验室检查包括血常规、血生化、电解质、心肌酶谱、炎症指标检测、凝... 

【文章来源】：中国人民解放军医学院北京市

【文章页数】：91 页

【学位级别】：博士

【部分图文】：

图１腺病毒结构不意图??（来源：ｈｔｔｐｓ：／／ｗｗｗ．ｌｉｆｅ－ｌｉｎｅ．ｃｎ／ｎｅｗｓ／ｄｉｓｅａｓｅｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ／ｃｏｎｔｒｏｌ／２０１２０３０６１５０２３２２４３．ｈｔｍｌ）??

４２例（５１．２％）上呼吸道感染患者，３０例（３６．?６％）腺病毒肺炎患者，１０??例（１２．２％）重症腺病毒肺炎患者。早期发病的患者以腺病毒肺炎为主，晚期??发病的患者以上呼吸道感染为主（见图２）。８２例患者中１８例合并其它病原体??感染，１２例合并支原体衣原体感染，４例合并ＥＢ病毒感染，２例合并乙型流感??病毒感染，无患者合并细菌感染。??□?ＵＦＵ??１５＿０。－?圖??１０．００－?ｒｎ??＜／＞??ａ＞??洽?ｎ??〇?ｎ?ｎ??５．００－??ＤＱｉ?ｎｒｉＲｎｆｉＲｎｎＨｉ．ｉＮＨｉ．ｉＨｎｎ??？?ＵＵ?Ｌ?ｃ?Ｌ?Ｌ?Ｓ?Ｅ?Ｌ?Ｓ?５?Ｌ?Ｅ?Ｅ?Ｌ?Ｓ?！〇?Ｌ?５??ｏｔ＞ｉｉｎｉ＾．ｅｏｏ＞＾（Ｎｅ２＾ｕ２ｃＤｉｓ．ｃｏｅｎｏ＾??ＤＡＴＥ??图２?８２例ＨＡｄＶ－７呼吸道感染患者的发病时间分布??Ｆｉｇ２?Ｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎ?ｏｆ?ｄａｉｌｙ?

叶段片团簇样影。磨玻璃样变，支气管充气征，间质样及结节样改变都可见。部??分患者双肺可呈渗出性改变导致胸腔积液及肺不张。双肺小气道阻塞性改变，支??气管壁增厚及扩张亦可见。重症肺炎一旦发生，肺部病灶进展非常快。（见图３，??图４）??２３??

【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：2928699