人工鼻联合密闭式吸痰管预防呼吸机相关性肺炎的效果研究

发布时间：2020-12-23 17:41

　　随着机械通气广泛应用,其常见并发症之一机械通气相关性肺炎(ventilationassociated pneumonia,VAP)越来越受到关注。据报道,VAP是医院内肺炎的一种特殊类型,有很高的发生率和死亡率。VAP的发病率为9%～70%,病死率为50%～69%,因此降低VAP发病率,病死率有一定的指导意义。虽然医疗技术已有了极大的发展和进步,不少学者对VAP的诊断,治疗和预防进行了深入的研究,但VAP的发生率并没有显著降低。本文主要研究人工鼻联合密闭式吸痰管对VAP影响,对某三甲医院ICU科2008年7月至2009年10月,且机械通气≥48小时,年龄≥16岁病人,按随机数字表法分为A、B、C、D四组。A组为30例人工鼻联合密闭式吸痰管组。B组为30例人工鼻组(开放式吸痰管);C组为30例密闭式吸痰管组;D组30例为传统治疗组即不安装人工鼻、不使用密闭吸痰管,作为对照组。使用开放式吸痰管吸痰,比较分析以明确人工鼻和密闭吸痰管与VAP的相关性,VAP发生率、VAP发生时间、机械通气时间、ICU住院时间、气管深部痰细菌培养、由吸痰引起的不良事件:心率失常、低氧血症、肺萎陥的发生率,以明确... 

【文章来源】：吉林大学吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：46 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

四组病人ICU住院天数比较

A人工鼻密闭式吸痰管组B人工鼻开放式吸痰管组C密闭式吸痰管组组别图12四组病人ICU住院天数比较3.4四组病人的VAP表15发生时间比较四组病人的VAP发生时间比较(M士Q)组别nVAP发生时间(d)H尸值0︸UnU八”一，J凡j凡j内」A人工鼻密闭式吸痰管组B人工鼻开放式吸痰管组8.0士3.07.0士4.0*7.0士6.0*6.0士2.55.1150.036C密闭式吸痰管组D开放式吸痰管组注:*VAP发生时间比较，A、B、C与D组比较机械通气时间尸叱0.05，有统计学意义。VAP发生时间(d)

302473.3注:燕A、B、c组与D组比较 P<0.05，气组与B组比较 P<0.05，#A组与c组比较 P<0.05，四组发生率比较有统计学意义伊 <0.05)。(见图3.4)...发生率(%)))3.6四组病人的组别图3.4四组病人的VAP发生率比较VAP病死率比较表17四组病人的VA卫病死率对比病死数病死率(%)才尸值OnU一11︸日一，J，J凡1︺气jA人工鼻密闭式吸痰管组B人工鼻开放式吸痰管组C密闭式吸痰管组D开放式吸痰管组lll2l2l337.540.5 42.80.3794P=0.944544.4注:病死率比较，与D组比较P>0.05，A组与B组P>0.05，A组与C组P>0.05，B组与C组P>0.05;四组病死率比较均无现均无显著性差异印>0.05)(见表3.7)。

【参考文献】：
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本文编号：2934090