通过测定肺复张容积选择急性呼吸窘迫综合征呼气末正压的临床研究

发布时间：2021-01-02 09:06

　　目的：评价呼气末正压（PEEP）对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）肺复张容积的影响，探讨ARDS患者测定肺复张容积对选择PEEP的指导意义。方法：以30例血流动力学稳定、接受机械通气的ARDs患者为研究对象，用低流速法测定静态肺压力-容积曲线（P-V曲线），测定有无低位转折点（LIP），并采用压力-容积曲线法分别测定PEEP为5、10、15 cmH₂O（1 cmH₂O=0.098 kPa）时的肺复张容积，观察不同PEEP对ARDS患者血流动力学和氧代谢、肺气体交换和肺机械力学的影响。结果：（1）肺复张容积的变化：PEEP分别为5、10和15cmH₂O时肺复张容积分别为（39.6±13.8）ml、（120.6±39.7）ml和（180.5±40.8）ml，随着PEEP水平的增加，肺复张容积明显增加（P均＜0.05）。30例患者中静态P-V曲线上23例出现LIP，为（9.8±2.9）cmH₂O，7例无LIP。将患者按有无低位转折点（LIP）分为有LIP组与无LIP组，两组患者的肺复张容积都随着PEEP水平... 

【文章来源】：天津医科大学天津市 211工程院校

【文章页数】：43 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

LIP组与无L护组患者的肺复张容积比较

注:与PEEPScmHZo比较:*p<0.05;与10cmH20比较:△尸<0.05图3LIP组与无LIP组患者的PaOZ压102比较SaOZ、PEEP10PEEP对氧代谢、肺气体交换的改变，随着PEEP水平的提高，PaoZ、D02、Pa02/F10:均明显升高，PaCO:无明显变化。PEEP15。mHZO与cmHZO相t匕，DOZ升高不明显。结果见表4

【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：2953078