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气道激发试验对支气管哮喘患者气道炎症的影响及联合吸入氟替卡松和沙美特罗的疗效评价

发布时间:2021-01-03 10:10
  【研究背景】支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,可伴有气道高反应性。气道高反应性的常用检测方法是气道激发试验。对于一部分临床症状表现不典型的哮喘病人,例如以咳嗽或夜间反复发作呼吸困难为主要症状而肺功能正常的哮喘患者,气道激发试验是一种明确诊断的重要方法。但是气道激发试验不能反映气道炎症情况,并且对哮喘患者的气道炎症有无影响以及患者对检查的耐受性尚不明确。呼出气冷凝液(exhaled breathcondensate,EBC)检查是一种气道炎症的无创性检测方法,EBC中某些炎症介质的变化,可以反映呼吸道疾病患者肺及气道的炎症状态,EBC与传统检测方法如痰液收集、诱导痰及支气管肺泡灌洗液等比较,具有实时、无创等特点,并且可以多次重复检测。【目的】1.观察支气管哮喘患者在气道激发试验前后EBC中的炎症介质LTB4、8-isoprostane、IL-4的变化及其与肺功能的相关关系,评价气道激发试验对气道炎症的影响。2.用改良的Borg评分来评价哮喘患者在行气道激发试验前后呼吸困难程度的变化,评价气道激发试验对于哮喘患者的安全性及耐受程度。3.观察联合吸入糖皮质激素和长效β... 

【文章来源】:北京协和医学院北京市 211工程院校 985工程院校

【文章页数】:87 页

【学位级别】:博士

【文章目录】:
目录
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中文摘要
英文摘要
第一部分:用呼出气冷凝液评价哮喘患者气道激发试验前后气道炎症的变化
    前言
    对象与方法
    结果
    讨论
    小结
    参考文献
第二部分:联合吸入氟替卡松和沙美特罗治疗对支气管激发试验阳性的症状不典型哮喘患者气道炎症的影响
    前言
    对象与方法
    结果
    讨论
    小结
    参考文献
综述:气道炎症的监测方法及呼出气冷凝液在监测哮喘气道炎症中的应用
附录一:改良的Borg评分
附录二:哮喘控制测试
个人简历
致谢


【参考文献】:
期刊论文
[1]支气管哮喘防治指南(支气管哮喘的定义、诊断、治疗及教育和管理方案)[J]. 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.  中华结核和呼吸杂志. 2003(03)



本文编号:2954795

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