无创有创序贯机械通气治疗COPD急性加重临床分析

发布时间：2021-01-15 06:49

　　目的研究COPD 急性加重有创通气早期拔管后行无创序贯通气治疗的疗效。方法将诊断为COPD 急性加重需要机械通气的病人随机分成序贯组和对照组,序贯组18 例,对照组18 例。开始时均采用有创机械通气,A/C 方式,然后改为SIMV+PSV 方式,逐渐减少SIMV 和PSV,序贯组到SIMV 和PSV 分别在10 次/分和10cmH2O 左右,在出现肺部感染控制窗时,拔管应用无创通气。而对照组则将SIMV 和PSV 分别减少到5 次/分和5cmH2O 水平时直至脱机。观察两组中住ICU 时间,机械通气时间,VAP 的发生情况,撤机成功率和死亡率。结果序贯组和对照组机械通气时间分别为（14±7）天和（22±15）天,（P<0.05）,住ICU 时间分别为（14±7）天和（25±15）天,（P<0.05）,VAP 的发生分别为0,9 例,（P<0.05）。撤机成功例数分别为16,14 例,（P>0.05）。死亡人数分别为2,4 例,（P>0.05）。结论对COPD 急性加重的病人应用有创无创序贯治疗手段,能减少机械通气时间,住ICU 时间和VAP 的发生率。 

【文章来源】：大连医科大学辽宁省

【文章页数】：27 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
一、论文
    （一） 中文摘要
    （二） 英文摘要
    （三） 前言
    （四） 材料和方法
    （五） 结果
    （六） 讨论
    （七） 结论
    （八） 参考文献
二、文献综述
    （一） 正文
    （二） 参考文献
三、致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]面罩机械通气氧疗在救治呼吸衰竭中的应用价值[J]. 钮善福.  中华结核和呼吸杂志. 2004(05)
[2]BiPAP无创通气的临床应用[J]. 陈延伟.  国外医学(呼吸系统分册). 2004(01)
[3]慢性阻塞性肺疾病与夜间低氧血症[J]. 冯靖.  国外医学(呼吸系统分册). 2003(01)
[4]无创性正压通气在治疗急性呼吸衰竭中的研究状况和评价[J]. 俞森洋.  中华结核和呼吸杂志. 2003(02)
[5]怎样施行“序贯”机械通气?[J]. 朱蕾.  中华结核和呼吸杂志. 2002(03)
[6]有创与无创序贯性机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病所致严重呼吸衰竭的研究[J]. 王辰,商鸣宇,黄克武,童朝晖,姜超美,代华平,张洪玉,翁心植.  中华结核和呼吸杂志. 2000(04)



本文编号：2978446