压力和容量控制通气对呼吸机相关性肺损伤的比较研究

发布时间：2021-01-27 11:46

　　目的 目前,容量控制通气（VCV）和压力控制通气（PCV）是治疗呼吸衰竭时的两种方法,容量控制通气（VCV）和压力控制通气（PCV）各有利弊,在选择VCV还是PCV的问题上仍存在较大争议。我们通过探索两种通气模式对患者的呼吸力学及血清中的TNF-α及SP-A的影响,进而探究哪种通气模式可以较好的减轻呼吸机相关性肺损伤（VILI）,来评价两种通气模式的临床效果。 方法 从2004年6月至2005年4月入住中国医科大学第一医院急诊科EICU的需进行机械通气的20例呼吸衰竭患者作为研究对象（男女比例为13∶7。患者年龄范围20-75岁,平均年龄59岁）,将其随机分成A、B二组。A组先施行PCV模式,12小时后施行VCV模式,B组先施行VCV模式,12小时后施行PCV模式。使每个患者在VCV时采用恒速波,潮气量为6-8ml/Kg,PCV时调节吸入压（15-37cmH₂O）使潮气量为6-8ml/kg、呼吸频率15-26次/分、吸呼比1∶2-3、PEEP 2-12cmH₂O、吸入氧浓度40%-60%（开始时可短时间给高水平）尽量使患者的血氧饱合度维持在9... 

【文章来源】：中国医科大学辽宁省

【文章页数】：30 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图1两组患者机械通气12小时后血清PS一A的Wesetmblot分析结果

【参考文献】：
期刊论文
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[2]“小潮气量通气”与“允许性高碳酸血症”技术有何利弊及实行时应注意哪些问题?[J]. 刘志.  中华结核和呼吸杂志. 2002(03)
[3]呼吸机相关性肺损伤的研究进展[J]. 朱光发.  国外医学.呼吸系统分册. 2001(01)
[4]急性肺损伤患者血清肺表面活性物质蛋白A的变化及其意义[J]. 朱光发,钮善福,章红志,蔡映云.  中国危重病急救医学. 2000(01)
[5]用免疫印迹法测定肺表面活性蛋白A及其临床应用[J]. 章红志,杨毅,邢泉生,曹凌峰.  上海医学检验杂志. 1997(04)



本文编号：3002995