血清同型半胱氨酸和半胱氨酸天冬酶-3水平与慢性阻塞性肺疾病患者认知障碍的关系研究

发布时间：2021-02-06 02:31

　　背景血清同型半胱氨酸（Hcy）和半胱氨酸天冬酶-3（caspase-3）水平与神经退行性病变有关,但二者与慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者认知障碍的关系尚未明确。目的 分析血清Hcy和caspase-3水平与COPD患者认知障碍的关系。方法选取2016年1月—2019年6月邯郸市中心医院呼吸内科收治的COPD患者156例作为病例组,根据蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分将其分为A组58例（认知功能正常）、B组65例（轻度认知障碍）及C组33例（中重度认知障碍）;另选取同期体检健康者150例作为对照组。比较病例组和对照组受试者动脉血气分析指标[包括动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）及pH值]、肺功能指标[包括第1秒用力呼气容积（FEV1）、呼气峰值流速（PEF）、最大呼气中段流量（MMEF）及用力肺活量（FVC）]、MoCA评分,对照组、A组、B组、C组受试者血清Hcy、caspase-3水平;血清Hcy和caspase-3水平与COPD患者MoCA评分的相关性分析采用Pearson相关分析;绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线）以评价血清Hcy和caspase... 

【文章来源】：实用心脑肺血管病杂志. 2020,28(02)

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【部分图文】：

血清Hcy水平与COPD患者MoCA评分相关性的散点图

血清caspase-3水平与COPD患者MoCA评分相关性的散点图

图2 血清caspase-3水平与COPD患者MoCA评分相关性的散点图Hcy是脑卒中、阿尔茨海默病等脑功能退行性疾病的危险因素[7]，分析其原因可能为Hcy可引起血管内皮细胞损伤、促进血栓形成、抑制S腺苷高半胱氨酸分解，进而直接损伤神经元[13]。桂心等[14]研究结果显示，血清Hcy水平升高的脑梗死合并COPD患者定向力和延时回忆能力均劣于血清Hcy水平正常者，提示血清Hcy水平可能影响脑梗死合并COPD患者认知功能。既往研究表明，认知障碍与神经元凋亡有关[15]，而caspase-3是中枢神经系统神经元凋亡的重要执行者[6]，半胱氨酸天冬酶-3前体（pro-caspase-3）被上游的半胱天冬氨酸酶激活后可引起神经元凋亡。ANNUNZIATO等[16]研究表明，氧化应激时活性氧可激活caspase-3而导致神经元功能障碍，进而引发神经退行性疾病。上述研究表明，血清Hcy、caspase-3水平与神经退行性疾病密切相关，而二者与COPD患者认知障碍的关系尚未明确。

【参考文献】：
期刊论文
[1]慢性阻塞性肺疾病与认知功能障碍[J]. 高雅宁,李茹,卜小宁.  中国医学前沿杂志(电子版). 2016(09)
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本文编号：3020000