早期气管切开术对颅脑外伤合并吸入性肺炎患者的治疗效果

发布时间：2017-04-13 14:09

  本文关键词：早期气管切开术对颅脑外伤合并吸入性肺炎患者的治疗效果，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:比较针对颅脑外伤合并吸入性肺炎的治疗,早期气切、晚期气切的不同效果。方法:对2012年1月~2014年12月在山西医科医科大学第一医院急诊重症监护病房治疗的颅脑创伤合并吸入性肺炎患者中64份病历进行回顾性分析。入组病人均在住院24h内即给予气管插管或气管切开、及呼吸机通气。1.根据患者病历,选择机械通气大于7天的颅脑创伤合并吸入性肺炎病历64份,入组病人就医24小时内均实施了气管插管或气管切开,然后根据气切时间分为:甲组34例,入院24小时之内气切;乙组30例,插管48小时之后气切。2.比较两组病人之间的一般流行病学指标:性别、年纪、既往基础病史及颅脑创伤分类等。3.两组之间常规指标的比较后差异无统计学显著性的前提下,分析研究两组之间呼吸机通气时长、ICU住院时长、1周后肺部感染评分(CPIS),研究比较两组间的指标数据有无统计学显著性。结果:1.两组间病人性别、年纪、既往基础病史等常规指标及颅脑外伤分类,比较后差异无统计学显著性(P0.05)。2.甲组相较于乙组,呼吸机通气时长为短,CPIS评分为低,ICU住院时长为短,差异性有统计学显著性(P0.05)。结论:呼吸机通气的病人,早期气管切开能够减少呼吸机通气时间,降低呼吸道感染率,缩短ICU住院时间。
【关键词】：颅脑外伤 吸入性肺炎 气管切开
【学位授予单位】：山西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R651.15;R563.1
【目录】：

• 摘要5-7
• Abstract7-9
• 常用缩写词中英文对照表9-10
• 前言10-13
• 1 对象与方法13-17
• 1.1 纳入标准13
• 1.2 排除标准13-14
• 1.3 诊断标准14
• 1.4 研究方法14-16
• 1.5 统计学分析16-17
• 2 结果17-20
• 3 讨论20-27
• 3.1 颅脑外伤并发吸入性肺炎的病理生理机制及病理改变20-21
• 3.2 气管切开术对研究对象的呼吸力学的作用21-22
• 3.3 气切术对血气分析的影响22-23
• 3.4 病死率23-24
• 3.5 气切与机械通气时长、肺部感染，ICU住院时长的关系24-25
• 3.6 肠道营养25-26
• 3.7 镇静药物及麻醉药物的用量26
• 3.8 不同观点26-27
• 4 结论27-28
• 参考文献28-31
• 综述31-35
• 参考文献34-35
• 致谢35-36
• 在学期间承担/参与的科研课题与研究成果36-37
• 个人简历37

【参考文献】

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1 贾东林;王军;;微创气道管理新方法——经皮扩张气管切开术[J];中国微创外科杂志;2009年09期

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本文编号：303768