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骨髓间充质干细胞治疗呼吸机所致肺损伤的动物实验研究

发布时间:2021-02-17 17:48
  研究背景及目的SARS、甲型H1N1流感病毒等引起的重症肺部感染可导致急性肺损伤(Acute lung injury, ALI)/急性呼吸窘迫综合征(Acute respiratory distress syndrome, ARDS)。由于ALI/ARDS病情危重、预后差,其救治已成为目前全世界的重点话题。目前对于ALI/ARDS在内的急、慢性呼吸衰竭患者的有效救治手段主要有机械通气、ECMO等。其中机械通气作为最主要的手段之一,其使用不当即可导致呼吸机所致的肺损伤(Ventilator-induced lung injury, VILI)。虽然目前对于VILI的发生机制不完全清楚,但在VILI模型上可发现其病理上以弥漫肺泡损伤、肺泡—毛细血管渗透性增加并继发以中性粒细胞(Neutrophil, polymorphonuclear neutrophil, PMN)肺部浸润显著增加并伴随以BALF及全身循环中PMN升高为主的炎症反应等特征。既往研究显示PMN的过度激活可加重肺损伤,在VILI模型中PMN的过度激活与肺损伤程度密切相关,而针对PMN激活及其功能的各种干预手段[如中性粒细胞弹... 

【文章来源】:南方医科大学广东省

【文章页数】:130 页

【学位级别】:博士

【部分图文】:

骨髓间充质干细胞治疗呼吸机所致肺损伤的动物实验研究


骨髓源性间充质干细胞生长曲线(A,P1、P3、P5)及细胞周期(B,P3)

轮廓图,动脉血气,组内,对照组


均无统计学意义(对照组产匕4.200尸毛=0.064;vTS组产匕4.659汗七0.149)。组间分析结果示VTZO组T4、T6时「HC03一〕浓度较对照组、VTS组均低,且组间差异均有统计学意义 (T4时:均厂七0.001;T6时:均P一0.000)。见表2一5、图2一ID。表2一各组大限孩肠~动右变化(无土s,.1几)T曲.:币.伪ncen恤te。。r眺一i。arteriai、1耐。比姐.1。di“erent脚叩:(云土‘)组别T0T2T4T6FPCrouPsBaselineAtt卜 eendofMVZhafterMV4hafterMVControl18.73士0.8518.83士0.8518.87生1.0719.13士1.04VTSVT2019.43士0.2118.40士1.0419.00士0.3619.70士0.36 4.200 4.659 0.120 0.14919.10士0.2619.07士0.3214.30士1.01女互”获1心.47士0.68*互”炭0970.017 F1.3190.53727.97844.272厂=40.792△03350610 0.0010000P=0.000△注:*拭。.05,与同一时间的对照组比较;;只。.05,与同一时间的vTS组比较;#只。.肠,与组内T。时比较;“只0.沥,与组内T2时比较;“交互效应的F统计量和尸值。Notes:*只0.05,、 5.eontrolinthesamotimepoint:互只0.05, vs.vTsinthosametimepoint;#只0.05

轮廓图,机械通气,炎症细胞,肺泡


而VTZO组肺组织则有不同程度的损伤,且炎症反应程度随通气后时间的延长而不断加重。镜下观察可见机械通气末出现明显的肺间质水肿增厚、炎症细胞浸润,但肺泡腔内无明显的血性液体、炎症细胞渗出,见图2一3.E;机械通气后2h,肺间质水肿、炎症细胞浸润较前加重,同时出现明显的血性液体及少量炎症细胞在肺泡腔内渗出,见图2一3.H;而机械通气后4h,肺泡结构变形、紊乱,肺间质及肺泡腔内出现大量的血性液体渗出、且肺泡腔内出现以PMN占主要比例的细胞渗出,部分肺组织实变及肺泡出血等损伤改变,见图2一3.K。2.3.4肺泡灌洗液内P掀数量及比例VTS、VTZO组大鼠BALF内有核细胞数量在机械通气后增多,其中主要以PMN数量增加最为明显:PMN基础时占白细胞总数的比例小于1%,干预后随时间的推移数量及占白细胞总数的比例也逐渐增加

【参考文献】:
期刊论文
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本文编号:3038321

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